目的 探究重组人脑利钠肽(rhBNP)联合米力农治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效及对患者心肺功能和甲状腺激素水平的影响.方法 选取深圳市龙岗区中心医院2018年3月至2020年12月收治的60例慢性肺心病心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与研究组各30例.对照组患者给予米力农治疗,研究组患者给予rhBNP联合米力农治疗,两组患者连续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效、心肺功能[心功能:治疗前及治疗7 d后患者的左心室射血分数(LVEF)、耗氧量(VO2)及心排血量(CO);肺功能:患者1 s呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、肺活量占预计值百分比(FVC％)及FEV1/FVC]和甲状腺激素水平[(总三碘甲腺原氨酸(T3)、总甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)].结果 研究组患者的治疗总有效率为93.33％,明显高于对照组的70.00％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的心肺功能和甲状腺激素水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗后,两组患者的LVEF、CO、FEV1％、FVC％及FEV1/FVC水平均明显升高,且治疗后研究组患者的LVEF、CO、FEV1％、FVC％及FEV1/FVC水平分别为(50.16±5.98)％、(5.96±1.33)mL/min、(50.09±8.25)％、(69.51±9.07)％、68.35±8.13,明显高于对照组的(44.15±4.65)％、(4.92±0.92)mL/min、(43.15±7.39)％、(63.96±8.31)％、59.24±6.99,VO2水平为(108.65±10.12)L/min,明显低于对照组的(125.33±12.38)L/min,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的T3、T4、FT3、FT4水平明显高于治疗前,且治疗后研究组患者的T3、T4、FT3、FT4水平分别为(1.85±0.69)nmol/L、(182.42±72.58)nmol/L、(4.18±1.39)pmol/L、(19.14±3.83)pmol/L,明显高于对照组的(1.46±0.52)nmol/L、(159.76±50.12)nmol/L、(3.25±1.36)pmol/L、(17.31±2.63)pmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组患者治疗后的TSH、TGAb、TPOAb水平无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 rhBNP联合米力农治疗慢性肺心病心力衰竭疗效显著,能有效改善患者的心肺功能和甲状腺激素水平,值得临床推广应用.

慢性肺心病;心力衰竭;重组人脑利钠肽;米力农;心肺功能;甲状腺激素

张庆礼;凌涛;孙大勇

深圳市龙岗区中心医院急诊科,广东 深圳 518116

海南医学

[1]张庆礼;凌涛;孙大勇-.rhBNP联合米力农治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效及对心肺功能和甲状腺激素水平的影响)[J].海南医学,2022(12):1512-1515

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