目的 观察甲氨蝶呤联合免疫吸附治疗类风湿关节炎的效果,并探讨其对患者血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体和嗜酸性粒细胞(EOS)水平的影响.方法 采用随机数表法将2017年1月至2020年8月期间西安市第五医院风湿科收治的106例类风湿关节炎患者分为对照组和观察组,每组53例.对照组患者采用甲氨蝶呤治疗,观察组患者实施甲氨蝶呤联合免疫吸附治疗,均治疗12周.比较两组患者治疗前后的临床症状(晨僵时间、关节肿胀、关节疼痛、屈伸不利)、血清CCP抗体、MCV抗体和EOS水平,并比较两组患者的临床疗效及治疗期间的不良反应发生情况.结果 治疗后观察组的晨僵时间明显少于对照组[(47.11±3.36)min vs(52.22±2.43)min],差异有统计学意义(P<0.05);观察组关节肿胀、关节疼痛、屈伸不利评分为(1.21±2.08)分、(1.11±1.05)分、(0.97±1.02)分,分别低于对照组的(1.88±1.06)分、(1.56±1.01)分、(1.44±1.28)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清抗CCP抗体、抗MCV抗体和EOS水平分别为(57.11±2.36)U/mL、(42.31±28.08)U/mL、(0.72±0.32)％,分别低于对照组的(63.22±3.43)U/mL、(53.58±27.06)U/mL、(0.91±0.59)％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率高于对照组(88.68％vs 73.58％),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲氨蝶呤联合免疫吸附治疗类风湿关节炎能缓解患者的临床症状,降低血清抗CCP抗体、抗MCV抗体和EOS水平,临床治疗效果显著,且具有一定的安全性,值得临床推广应用.

类风湿性关节炎;甲氨蝶呤;免疫吸附治疗;血清抗环瓜氨酸肽抗体;抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体;嗜酸性粒细胞;疗效

姜敏;李晓明;任燕;程国华

西安市第五医院风湿免疫科,陕西 西安 710082

海南医学

[1]姜敏;李晓明;任燕;程国华-.甲氨蝶呤联合免疫吸附治疗类风湿关节炎的疗效及对患者血清抗CCP抗体、抗MCV抗体和EOS水平的影响)[J].海南医学,2022(07):833-836

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