目的 探讨血清外异蛋白A在糖尿病视网膜病变(DR)中的表达水平及相关性.方法 纳入2018年1月至2020年6月期间苏州大学附属理想眼科医院收治的50例非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)病人及50例增生型糖尿病视网膜病变(PDR)病人.另外,基于倾向性评分匹配原则纳入同一期间于该院行白内障治疗的50例单纯2型糖尿病无DR(NDR)病人以及50例健康体检者.使用酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒检测各组血清外异蛋白A水平.统计方法包括二分类logistic回归,多变量线性回归及双变量偏相关性分析.结果 DR病人血清外异蛋白A水平(365.40±56.51)ng/L高于未患DR组(294.40±54.00)ng/L,PDR病人的血清外异蛋白A水平(403.40±37.79)ng/L高于NDR组(301.80±60.31)ng/L和NPDR组(327.40±45.53)ng/L(均P<0.05).200例参与者根据血清外异蛋白A水平四分位法平均分为Q1、Q2、Q3、Q4四组,随着血清外异蛋白A水平升高,DR发病频率越高[Q1～Q4:12％(6/50),40％(20/50),68％(34/50),80％(40/50),P<0.05].做年龄、性别校正后,血清外异蛋白A水平与体质量指数(BMI)、腰臀比、收缩压、糖尿病病程、空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、谷丙转氨酶(GPT)及谷草转氨酶(GOT)呈正相关;与体力活动及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关.均有P<0.05.预测外异蛋白A血清水平的最佳线性模型包含:DR疾病进展、空腹血糖、GOT、HDL-C及体力活动等.经校正后,血清外异蛋白A水平与DR发病风险显著关联,OR=1.016,P<0.05.亦与PDR发病风险显著关联,OR=1.073,P<0.05.结论 血清外异蛋白A是DR发病的独立危险因素.

糖尿病视网膜病变;外异蛋白A;肝脏因子;倾向性评分匹配

朱琳玲;杜姝;梁娟;刘璐;孔雪;王银玲;王月

苏州大学附属理想眼科医院眼底病科,江苏 苏州215000;苏州大学附属独墅湖医院眼科,江苏 苏州215000;苏州市第五人民医院肝病科,江苏 苏州215000

安徽医药

[1]朱琳玲;杜姝;梁娟;刘璐;孔雪;王银玲;王月-.血清外异蛋白A与糖尿病视网膜病变的相关性研究)[J].安徽医药,2022(09):1756-1760,后插2

肝脏因子

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