目的 探讨低密度脂蛋白(LDL)和高密度低脂蛋白(HDL)亚类鉴定在乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝癌发生风险预测中的临床意义.方法 2017年1月～12月,前瞻性纳入90例在空军军医大学第一附属医院接受诊断和治疗的HBV携带者,分为肝癌组(n=30)、肝硬化组(n=30)和慢性肝病组(n=30).聚丙烯酰胺凝胶电泳分析血清LDL亚类,血清HDL亚类通过二维凝胶电泳和免疫印迹法确定.比较各组临床资料和血清LDL、HDL亚类水平,Logistic模型分析影响肝癌发生风险的危险因素.受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标的预测效能.结果 与慢性肝炎组比较,肝硬化组和肝癌组患者血清小而密LDL(sdLDL)水平显著上升,同时血清HDL2、HDL3水平显著降低,均P<0.05.且肝癌组患者血清sdLDL水平高于肝硬化组,血清HDL2、HDL3水平低于肝硬化组,均P<0.05.经Logistic回归分析,血清sdLDL水平上升、HDL3水平下降是影响慢性肝病患者发生肝癌的独立危险因素,P<0.05.经ROC曲线分析,血清sdLDL、HDL3预测肝癌发生的曲线下面积为0.899(0.835～0.964)、0.816(0.731～0.902),特异度0.883、0.976,灵敏度0.867、0.600.结论 血清sdLDL和HDL3水平与HBV相关性肝癌的发生风险有关,监测血清sdLDL和HDL3水平有助于肝癌的早期诊断.

低密度脂蛋白;高密度脂蛋白;肝癌;sdLDL

罗恒;卫向红;吴清明;向世强;张若涵

430065 武汉科技大学公共卫生学院;武汉科技大学临床学院;武汉科技大学基础医学院;空军军医大学第一附属医院肝胆胰脾外科

临床外科杂志

[1]罗恒;卫向红;吴清明;向世强;张若涵-.低密度脂蛋白和高密度脂蛋白亚类鉴定在乙型肝炎病毒相关性肝癌发生风险预测中的意义)[J].临床外科杂志,2022(09):875-879

脂蛋白亚类

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