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术前化疗后行细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗治疗结直肠癌腹膜转移的安全性及疗效分析
文献摘要:
目的 评价细胞减灭术(cytoreductive surgery,CRS)联合腹腔热灌注化疗(hyperther-mic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)前应用术前化疗治疗同时性结直肠癌腹膜转移的安全性和有效性方法 2017年6月~2019年6月在国家癌症中心和桓兴肿瘤医院接受CRS+HIPEC治疗同时性结直肠癌腹膜转移病人52例,根据有无接受术前化疗,将病人分为术前化疗组(20例)和未术前化疗组(32例).结果 在术前化疗组,腹膜癌指数(peritoneal carcinomatosis index,PCI)>12的病人比例显著高于未术前化疗组(80.0% 和50.0%,P=0.031),更多的病人实现了完全CRS(80.0% 和46.9%,P=0.018).两组病人Ⅲ/Ⅳ级并发症发生率、再手术率和死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).接受术前化疗的病人术后第1天血小板计数(151.9×109/L和197.7×109/L,P=0.036)和白细胞计数(4.7×109/L和7.2×109/L,P=0.030)明显较低.术前化疗组存活超过2年的病人比例明显大于未术前化疗组(67.4% 和32.2%,P=0.044).多因素分析显示,CRS评分(HR,2.99,95%CI,1.14~7.84,P=0.026)是影响总生存率的独立危险因素,而非术前化疗.结论 对于结直肠癌腹膜转移病人,CRS+HIPEC前进行术前化疗是安全可行的,有着相对较低的并发症发生率和死亡率.
文献关键词:
细胞减灭术;腹腔热灌注化疗;结直肠癌;腹膜转移;术前化疗
中图分类号:
作者姓名:
吴国庆;周思成;张景;陈海鹏;郑朝旭;周海涛;裴炜;梁建伟
作者机构:
101400 北京市怀柔区中医医院外科;国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科;桓兴肿瘤医院腹部外科
文献出处:
引用格式:
[1]吴国庆;周思成;张景;陈海鹏;郑朝旭;周海涛;裴炜;梁建伟-.术前化疗后行细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗治疗结直肠癌腹膜转移的安全性及疗效分析)[J].临床外科杂志,2022(09):823-828
A类:
hyperther
B类:
术前化疗,化疗后,后行,细胞减灭术,腹腔热灌注化疗,化疗治疗,结直肠癌腹膜转移,疗效分析,cytoreductive,surgery,mic,intraperitoneal,chemotherapy,同时性,肿瘤医院,CRS+HIPEC,移病,腹膜癌指数,carcinomatosis,PCI,并发症发生率,再手术率,血小板计数,白细胞计数,多因素分析,总生存率
AB值:
0.178192
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