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肝移植术后结核病临床特征分析
文献摘要:
目的 探讨肝移植术后结核病的临床特征.方法 回顾性分析2009-04至2021-04医院收治的44例肝移植术后结核病患者的临床资料,对其临床表现、实验室及影像学检查、治疗及预后进行描述性分析.结果 患者平均年龄(53.95±9.15)岁,常见症状是发热(52.3%)、咳嗽(50%)、咳痰(36.4%),罹患结核病的中位时间为24(10.00,59.25)个月,其中14例(31.8%)在术后1年内发病.继发性肺结核最常见(68.2%),27.3%的患者合并2种及以上类型的结核,肺外结核和播散性结核发生率分别是25%和15.9%.PPD试验、血结核抗体、γ-干扰素释放试验的阳性率分别为47.4%、75%、67.7%,血结核抗体的阳性率显著高于PPD试验(χ2=4.39,P=0.04).56.8%患者行侵入性检查,阳性率为92%,确诊率显著高于非侵入性检查(χ2=15.14,P<0.01).抗结核治疗期间有11例(25%)出现药物性肝损害,住院治疗有效率为90.9%.结论 肝移植术后结核病多发生于术后2年内,早期确诊困难,误诊率高,对反复肺部感染者应筛查结核菌感染,疑似病例应及时行诊断性治疗,侵入性检查有助诊断.
文献关键词:
肝移植;结核病;诊断;γ-干扰素释放试验
中图分类号:
作者姓名:
封立魁;王瑞官;杜国盛
作者机构:
100091 北京,解放军总医院第八医学中心肝胆外科
文献出处:
引用格式:
[1]封立魁;王瑞官;杜国盛-.肝移植术后结核病临床特征分析)[J].武警医学,2022(06):480-483,488
A类:
B类:
肝移植术后,结核病,临床特征分析,影像学检查,治疗及预后,描述性分析,平均年龄,常见症状,咳嗽,咳痰,罹患,中位时间,继发性肺结核,肺外结核,播散性,核发,PPD,结核抗体,干扰素,侵入性检查,确诊率,非侵入性,抗结核治疗,治疗期间,药物性肝损害,住院治疗,治疗有效率,误诊率,反复肺部感染,感染者,结核菌,疑似病例,时行,诊断性,性治疗
AB值:
0.295129
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