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典型文献
基于Shapley值法的我国居民就医机构选择及影响因素研究
文献摘要:
目的 分析我国居民就医机构选择及影响因素,并探讨倾向特征、使能资源和需求因素的贡献程度,为引导居民合理就医提供科学依据.方法 利用2018年中国家庭追踪调查(CFPS)数据,建立Anderson卫生服务利用模型,运用Stata 16.0软件进行统计描述、x2检验、二元Logistic逐步回归分析和Shapley值分解.结果 23359名调查对象中,14298名(61.21%)居民选择基层医疗机构就诊.Logistic回归结果显示,60岁及以上、文化程度低、农村、年工作收入低、参保新农合、认为看病点诊疗水平一般或差、健康状况好、半年内未确诊慢性病、一年内未因病住院、自付医疗费用低的居民更倾向于选择基层医疗机构就诊(P<0.05)oShapley值分解结果显示,Anderson模型各维度对居民就医机构选择的解释贡献率依次为使能资源(49.57%)、倾向特征(27.18%)、需求因素(23.25%),影响较大的变量是文化程度(25.50%)、居住地(15.13%)和医疗保险类型(13.47%)等.结论 居民就医机构选择的影响因素中,使能资源维度解释力度最大,影响最大的变量是文化程度.应开展宣教提高健康素养、加大投入提高可及性、拉大医保报销差异、推进医联体建设,促进患者合理就医.
文献关键词:
就医机构选择;Shapley值法;Anderson模型;影响因素
作者姓名:
侍书靖;苗春霞;黄畅;尹娅妮;孙泓;黄晓静;许建强;卓朗
作者机构:
徐州医科大学卫生政策与健康管理研究中心,江苏徐州221004;南京林业大学
引用格式:
[1]侍书靖;苗春霞;黄畅;尹娅妮;孙泓;黄晓静;许建强;卓朗-.基于Shapley值法的我国居民就医机构选择及影响因素研究)[J].中国卫生事业管理,2022(07):509-512,526
A类:
oShapley
B类:
就医机构选择,使能,需求因素,贡献程度,中国家庭追踪调查,CFPS,Anderson,卫生服务利用,Stata,统计描述,x2,逐步回归分析,值分解,民选,基层医疗机构,文化程度,参保,新农合,看病,水平一,慢性病,因病,自付,医疗费用,解结,居住地,医疗保险,解释力,宣教,高健,健康素养,可及性,拉大,大医,医保报销,医联体建设
AB值:
0.320496
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