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北京市"医药分开""医耗联动"改革前后不同来源患者治疗费用机构流向变化研究
文献摘要：
目的:通过分析北京市"医药分开""医耗联动"综合改革前后本地居民和外来就医患者治疗费用、服务量的机构流向变化,为下一步政策的制定提供数据支持.方法:运用多阶段分层、整群抽样调查的方法,以卫生费用核算体系2011为基础,核算2016—2019年北京市不同级别医疗机构不同来源患者治疗费用情况.结果:2016—2019年社区卫生机构治疗费用增长最快,治疗费用和服务量占比均呈上涨趋势.本地居民治疗费用、门诊服务主要由三级医院流向社区卫生服务机构.2019年,三级医院住院患者服务量占比由50.19％增至53.12％,外来就医患者门诊、住院的费用和服务量占比均有小幅度增长.在相同级别机构中,外来就医患者次均费用均高于本地居民,三级医院住院次均费用差异逐渐减小,二级医院住院患者次均费用差距增大.结论:北京市综合医改后治疗费用流向逐年优化,改革有效分流二三级医院门诊患者,使其流向社区,优化本地居民门诊患者流向的效果明显,应该加大基层医疗机构服务能力建设.医耗联动改革可能在一定程度上增加三级医院的吸引力,尤其是对外来就医患者的吸引力,因此,应合理配置首都高质量医疗资源.
文献关键词：
本地居民;外来就医;治疗费用;医药分开综合改革;医耗联动综合改革;北京
中图分类号：
作者姓名：
蒋艳;满晓玮;赵丽颖;蔡东霞;刘黎明;程薇
作者机构：
北京中医药大学 北京 100029;中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院 广东 深圳 518000
文献出处：
引用格式：
[1]蒋艳;满晓玮;赵丽颖;蔡东霞;刘黎明;程薇-.北京市"医药分开""医耗联动"改革前后不同来源患者治疗费用机构流向变化研究)[J].中国卫生经济,2022(08):29-33
A类：
外来就医,外来就医患者
B类：
不同来源,治疗费用,机构流向,变化研究,本地居民,民和,多阶段,整群抽样,抽样调查,卫生费用,费用核算,核算体系,同级,卫生机构,民治,门诊服务,三级医院,社区卫生服务机构,医院住院,住院患者,患者服务,增至,小幅度,度增长,次均费用,二级医院,综合医改,二三,医院门诊,门诊患者,患者流向,基层医疗机构,机构服务,服务能力建设,联动改革,高质量医疗,医疗资源,医药分开综合改革,医耗联动综合改革
AB值：
0.234806
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