典型文献
放化疗联合PD-1单抗治疗局部进展期食管癌的临床观察
文献摘要:
背景 放化疗联合程序性死亡受体1(programmed cell death protein-1,PD-1)单抗治疗局部进展期食管癌处于初步研究阶段,该治疗模式的有效性和安全性还需进一步临床证实.目的 探讨放化疗联合PD-1单抗治疗局部进展期食管癌的疗效和生存获益.方法 回顾性分析我中心2015年7月-2021年4月经病理证实的46例局部进展期食管鳞癌患者,其中行放化疗联合PD-1单抗治疗24例(联合组),行放化疗治疗22例(放化疗组).化疗联合使用铂类、氟尿嘧啶类、紫杉类药物,放疗采用图像引导调强放疗(image guided radiation therapy,IGRT)技术,照射剂量为50~63 Gy/25~30次.Kaplan-Meier法计算两组总生存(overall survival,OS)、无进展生存(progression-free survival,PFS).结果 联合组男性23例,女性1例;平均年龄58.5岁;Ⅲ期11例,Ⅳ期13例.放化疗组男性16例,女性6例;平均年龄63.4岁;Ⅲ期12例,Ⅳ期10例.两组基线差异无统计学意义(P>0.05).联合组近期疗效评价完全缓解(complete response,CR)2例、部分缓解(partial response,PR)6例、疾病稳定(stable disease,SD)10例、疾病进展(progressive disease,PD)6例,放化疗组近期疗效评价CR 1例、PR 3例、SD 11例、PD 7例,两组差异无统计学意义(P=0.706).联合组客观缓解率(objective response rate,ORR)(33.3%vs 18.2%)和疾病控制率(disease control rate,DCR)(75%vs 68.2%)均高于放化疗组,但两组差异均无统计学意义(P>0.05).联合组中位生存期33个月,1年OS率为89.2%;放化疗组中位生存期20个月,1年OS率为62.9%,两组差异有统计学意义(P=0.042).联合组中位无进展生存期22个月,1年PFS率为70%;放化疗组中位无进展生存期20个月,1年PFS率为53.7%,两组差异无统计学意义(P=0.38).患者急性不良反应以1~2级为主,放化疗联合PD-1单抗未引起严重不良反应.结论 放化疗联合PD-1单抗治疗局部进展期食管癌安全可行,不良反应可耐受,长期生存是否获益有待进一步深入研究.
文献关键词:
局部进展期食管癌;放化疗;程序性死亡受体1(PD-1);总生存;无进展生存
中图分类号:
作者姓名:
刘璐;冯林春;刘芳;刘彦立;曲宝林;巩汉顺;王金媛
作者机构:
解放军总医院第五医学中心肿瘤医学部放射治疗科,北京 100853
文献出处:
引用格式:
[1]刘璐;冯林春;刘芳;刘彦立;曲宝林;巩汉顺;王金媛-.放化疗联合PD-1单抗治疗局部进展期食管癌的临床观察)[J].解放军医学院学报,2022(06):639-643
A类:
B类:
单抗,局部进展期食管癌,临床观察,程序性死亡受体,programmed,cell,death,protein,研究阶段,治疗模式,有效性和安全性,月经病,局部进展期食管鳞癌,中行,放化疗治疗,联合使用,铂类,氟尿嘧啶,嘧啶类,紫杉类药物,图像引导,导调,调强放疗,image,guided,radiation,therapy,IGRT,照射剂量,Gy,Kaplan,Meier,总生存,overall,survival,OS,progression,free,PFS,平均年龄,近期疗效,疗效评价,完全缓解,complete,response,部分缓解,partial,PR,stable,disease,疾病进展,progressive,客观缓解率,objective,rate,ORR,疾病控制率,control,DCR,中位生存期,无进展生存期,急性不良反应,严重不良反应,长期生存
AB值:
0.281759
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