典型文献
体外循环心脏手术中体温管理循证实践
文献摘要:
目的 通过应用前期研究制定的体外循环心脏手术中体温管理证据,以规范术中体温管理操作行为保障患者安全.方法 采用JBI循证实践证据应用程序,按照基线审查、临床实践变革、证据应用后质量审查3个阶段实施循证实践.根据前期研究获得的证据制订临床审查指标进行基线审查,分析障碍因素,制订行动策略将证据在临床应用,然后实施证据应用后审查.结果 证据应用前后,术中鼻咽温、氧合器动脉出口温度、氧合器静脉入口温度比较,差异无统计学意义(P>0.05),术中膀胱温比较差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点的鼻咽温、氧合器动脉出口温度、氧合器静脉入口温度比较,差异有统计学意义(P<0.05),膀胱温比较差异无统计学意义(P>0.05);不同时间点的鼻咽温、膀胱温、氧合器动脉出口温度、氧合器静脉入口温度与证据应用前后交互无统计学意义(P>0.05).证据应用后低体温、寒颤、躁动发生率分别为16.7%、6.7%、13.3%,对比基线审查时分别为36.7%、26.7%、40.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).培训前后心脏专科小组护士及体外循环师相关知识考核成绩分别为(76.25±9.62)分,(91.25±6.35)分,差异具有统计学意义(P<0.001).基线审查时手术室护士对审查指标1、2、3的执行率分别为63%、27%、100%,其余审查指标执行率均在20%以下,证据应用后,审查指标2、4-15的执行率均有明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 基于证据的体温管理策略在体外循环心脏手术中应用,可规范临床操作行为,提高护士术中体温管理的科学性与执行依从性,有效保护术中心肌、大脑细胞及神经组织,降低相关并发症,确保体外循环手术患者术中安全.
文献关键词:
心脏外科手术;体外循环技术;低温治疗;体温管理;循证实践
中图分类号:
作者姓名:
周毅峰;杨继平;彭瑶丽;袁浩;石泽亚
作者机构:
湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院) 手术一部,湖南 长沙 410005;湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院) 检验科,湖南 长沙 410005;湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院) 院办,湖南 长沙 410005
文献出处:
引用格式:
[1]周毅峰;杨继平;彭瑶丽;袁浩;石泽亚-.体外循环心脏手术中体温管理循证实践)[J].护理学报,2022(03):40-45
A类:
B类:
体外循环心脏手术,手术中,术中体温,体温管理,循证实践,前期研究,研究制定,操作行为,行为保障,患者安全,JBI,证据应用,应用程序,实践变革,质量审查,临床审查,审查指标,障碍因素,行动策略,鼻咽,氧合器,出口温度,入口温度,膀胱,不同时间点,互无,低体温,寒颤,躁动发生率,比基,后心,知识考核,考核成绩,绩分,手术室护士,执行率,基于证据,术中应用,临床操作,依从性,脑细胞,神经组织,相关并发症,体外循环手术,手术患者,心脏外科手术,体外循环技术,低温治疗
AB值:
0.289566
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