典型文献
血清IgG4水平对常见自身免疫性疾病的鉴别诊断价值
文献摘要:
目的:探讨血清IgG4水平在鉴别诊断IgG4相关性疾病(IgG4-RD)与其他自身免疫性疾病中的应用价值.方法:选择2014年9月至2021年3月于南京医科大学附属淮安第一医院、苏北人民医院及徐州市第一人民医院住院治疗并确诊的IgG4-RD患者26例,自身免疫性疾病患者549例,包括系统性红斑狼疮83例,类风湿关节炎80例,干燥综合征188例,强直性脊柱炎21例,进行性系统性硬化症10例,结缔组织病126例,成人Still病5例,白塞氏病3例,皮肌炎28例,风湿性多肌痛症5例.另选取50例健康体检者作为对照组.使用BNII特定蛋白分析仪检测各组样本血清IgG4水平.通过ROC曲线评价血清IgG4鉴别诊断IgG4-RD与其他自身免疫性疾病的敏感度和特异度.结果:IgG4-RD组血清IgG4水平明显高于其他各自身免疫性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.001).分别以血清IgG4≥1.35 g/L和IgG4≥2.01 g/L作为诊断IgG4-RD的临界值,IgG4-RD组的阳性率明显高于自身免疫性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.001).以血清IgG4≥1.35 g/L为正常参考值上限,IgG4-RD组样本血清IgG4水平及IgG4在总IgG中所占比例均高于非IgG4-RD阳性样本,差异有统计学意义(P<0.001).血清IgG4水平用于鉴别诊断IgG4-RD的ROC曲线显示,以IgG4≥2.07 g/L作为诊断临界值时,敏感度为96.15%,特异度为92.57%,曲线下面积(AUC)为0.979.结论:非IgG4-RD自身免疫性疾病也可出现血清IgG4水平升高现象,以血清IgG4≥2.07 g/L作为诊断临界值能提升对IgG4-RD与非IgG4-RD自身免疫性疾病的鉴别诊断效能,但仍需在临床中进一步验证.
文献关键词:
IgG4;IgG4相关性疾病;自身免疫性疾病;诊断
中图分类号:
作者姓名:
闫雷;靳德甫;李畅;王丽;韩崇旭;叶耘峰;姜玉章
作者机构:
南京医科大学附属淮安第一医院检验科,淮安223000;徐州市第一人民医院检验科,徐州221000;苏北人民医院检验科,扬州225000;江苏护理职业学院,淮安223000
文献出处:
引用格式:
[1]闫雷;靳德甫;李畅;王丽;韩崇旭;叶耘峰;姜玉章-.血清IgG4水平对常见自身免疫性疾病的鉴别诊断价值)[J].中国免疫学杂志,2022(05):604-608,613
A类:
BNII
B类:
IgG4,自身免疫性疾病,鉴别诊断价值,RD,南京医科大学,淮安,苏北,北人,徐州市,医院住院,住院治疗,系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,强直性脊柱炎,性系统,系统性硬化症,结缔组织病,Still,白塞氏病,皮肌炎,风湿性多肌痛,痛症,另选,健康体检者,蛋白分析,正常参考值,阳性样本,可出,诊断效能
AB值:
0.150582
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