目的 探讨肾移植患者术后气管导管延迟拔管的危险因素及对预后的影响.方法 回顾性分析2017年1月至2020年12月全麻下肾移植手术患者的电子病历资料366例,男261例,女105例,年龄18～64岁.根据拔除气管导管时间是否超过1 h分为两组:常规组和延迟组.采用单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选肾移植术后延迟拔管的危险因素.结果 有80例(21.9％)患者发生延迟拔管.与常规组比较,延迟组男性比例、亲属活体移植例数明显减少(P<0.05),术前Hb、术前血钙明显降低(P<0.05),冷缺血时间、麻醉时间明显延长(P<0.05),诱导使用罗库溴铵和术中输血例数明显增加(P<0.05),液体总入量、出血量明显增多(P<0.05),拔管时间、PACU停留时间明显延长(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,肾移植术后延迟拔管的独立危险因素为:术前Hb<113 g/L(OR=1.847,95％CI 1.076～3.171,P=0.026)、术前血钙<2.48 mmol/L(OR=2.293,95％CI 1.258～4.179,P=0.007)、冷缺血时间>10.5 h(OR=1.986,95％CI 1.139～3.464,P=0.016)和液体总入量>1975 ml(OR=3.092,95％CI 1.795～5.324,P<0.001).结论 术前Hb<113 g/L、术前血钙<2.48 mmol/L、冷缺血时间>10.5 h、液体总入量>1975 ml是肾移植术后延迟拔管的独立危险因素.

肾移植;延迟拔管;危险因素

程雪梅;黄格;徐维维;惠康丽;段满林

221004 徐州医科大学麻醉学院;南京大学医学院附属金陵医院麻醉科

临床麻醉学杂志

[1]程雪梅;黄格;徐维维;惠康丽;段满林-.肾移植术后气管导管延迟拔管的危险因素分析)[J].临床麻醉学杂志,2022(05):467-471

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