目的:研究足踝部尿酸盐结晶解剖部位的沉积特点随痛风病程变化规律.方法:根据痛风病程将101例痛风患者分别纳入痛风首发组(32例,病程小于2周)、早期痛风组(31例,病程大于6个月小于3年)与晚期痛风组(38例,病程大于3年).比较不同病程间足踝部尿酸盐结晶总体积,特定解剖部位处尿酸盐结晶检出率及形态学评分情况,总结足踝部尿酸盐结晶解剖部位沉积特点随痛风病程变化的规律.结果:3组痛风患者足踝部尿酸盐结晶体积间差异有统计学意义(P＜0.05),体积分别为0.015(0.01,0.062 5)mm3、0.06(0.01,0.24)mm3与0.135(0.01,0.7425)mm3.3组痛风患者在足背小腿前群肌腱、踝关节、跗跖关节及跖趾关节等处的尿酸盐结晶检出率随病程延长而增大(P＜0.05).3组痛风患者在小腿后群肌腱、足背小腿前群肌腱、踝关节及跖趾关节处尿酸盐结晶形态评分随病程延长而增大(P＜0.05).3组痛风患者在踝关节(3.1％、9.7％与26.3％)及跖趾关节(0％、6.5％与34.2％)处痛风石检出率随病程延长而增加,而3组亚毫米尿酸盐结晶检出率均以小腿后群肌腱处最高(87.5％、64.5％与55.3％).结论:足踝部尿酸盐结晶沉积在痛风早期进展缓慢;至痛风晚期易在踝关节、跖趾关节处形成巨大痛风石.

痛风;双能CT;病程;尿酸盐结晶;灵敏度;足踝

张艳;贺振东;袁慧书

北京大学第三医院放射科

中国医学计算机成像杂志

[1]张艳;贺振东;袁慧书-.双能CT足踝部尿酸盐结晶解剖部位沉积特点与痛风病程相关性研究)[J].中国医学计算机成像杂志,2022(04):407-412

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