目的 研究大黄附子汤对重症急性胰腺炎(SAP)小鼠肠道微皱褶细胞(M细胞)变化的影响,为大黄附子汤临床防治SAP提供理论基础.方法 选取40只健康SPF级C57BL/6J雄性小鼠,随机分为4组(每组10只):空白对照组、大黄附子汤对照组、SAP组、大黄附子汤治疗组,其中SAP组和大黄附子汤治疗组分别以3.5 g/kg剂量腹腔注射20％L-精氨酸,空白对照组和大黄附子汤对照组注射等剂量的等渗盐水;于造模后12、24、36 h,空白对照组和SAP组给予等渗盐水0.2 mL,大黄附子汤对照组和治疗组给予大黄附子汤0.2 mL灌肠,均于造模完成48 h后处死取材,使用ELISA检测血清淀粉酶、内毒素、IL-1β及TNF-α含量,取回肠及胰腺组织行HE染色、评分,免疫组化染色检测M细胞特异性蛋白GP2并评分.结果 (1)一般情况:对照组腹腔注射后小鼠一般情况好,精神状态良好,能正常进水,四肢活动自如,行动未受影响;SAP组小鼠腹腔注射后一般情况差,精神萎靡,反应迟钝,行动迟缓,呼吸急促,拱背收腹,饮水减少.(2)SAP组淀粉酶、内毒素、IL-1β及TNF-α水平较对照组明显升高(P＜0.05);与SAP组进行对比,大黄附子汤治疗组血清淀粉酶、内毒素、IL-1β及TNF-α水平出现显著下降(P＜0.05).(3)HE染色:SAP组胰腺及回肠组织坏死严重,可见大量白细胞浸润.大黄附子汤治疗组胰腺及回肠组织轻度坏死,可见少量中性粒细胞等白细胞浸润.(4)免疫组化染色:SAP组与对照组相比GP2表达降低(P＜0.05);相较于SAP组,大黄附子汤治疗组GP2的表达水平升高(P＜0.05).结论 大黄附子汤治疗可改善作为肠道免疫应答起始的M细胞数量与功能,增强肠道免疫应答,减轻肠免疫屏障损伤,减少内毒素入血,改善SAP症状.

重症急性胰腺炎;M细胞;肠黏膜免疫屏障;大黄附子汤

宋轶;赵伟彤;路晓光;战丽彬;陈海铭;路童;康新;芮庆林

116001辽宁大连,大连大学附属中山医院急诊医学科;563003贵州遵义,遵义医科大学研究生院;110847辽宁沈阳,辽宁中医药大学中医药创新工程技术中心;110847辽宁沈阳,辽宁中医药大学附属医院急诊医学科;510900广东广州,南方医科大学第五附属医院急诊医学科;210004江苏南京,江苏省中医院急诊医学科

中华卫生应急电子杂志

[1]宋轶;赵伟彤;路晓光;战丽彬;陈海铭;路童;康新;芮庆林-.大黄附子汤对重症急性胰腺炎小鼠肠道微皱褶细胞变化的影响)[J].中华卫生应急电子杂志,2022(03):167-173

大黄附子汤,重症急性胰腺炎,小鼠肠道,皱褶,SAP,临床防治,SPF,C57BL,6J,雄性小鼠,空白对照,腹腔注射,精氨酸,灌肠,处死,取材,血清淀粉酶,内毒素,取回,回肠,胰腺组织,HE,免疫组化染色,细胞特异性,GP2,精神状态,四肢,自如,小鼠腹腔,萎靡,反应迟钝,行动迟缓,急促,拱背,收腹,饮水,组织坏死,白细胞浸润,肠道免疫,免疫应答,细胞数量,屏障损伤,肠黏膜免疫屏障

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