目的:运用血清铁蛋白(SF)鉴别急性期皮肤黏膜淋巴结综合征与小儿常见急性发热性疾病。方法:选取2016年至2021年在苏州大学附属常州市肿瘤医院及南京医科大学附属常州第二人民医院就诊的皮肤黏膜淋巴结综合征患者185例，其中男性100例，女性85例；年龄1(1，2)岁。并同时选取其他小儿常见急性发热性疾病患者194例，其中男性99例，女性95例；年龄2(1，3)岁。疾病主要包含支气管肺炎，上呼吸道感染，幼儿急诊，疱疹性咽峡炎及化脓性扁桃体炎等。实验室检查测量白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LYM)、嗜酸性粒细胞计数(EO)、血红蛋白量(Hb)、血小板计数(PLT)、超敏C反应蛋白(超敏CRP)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、总胆红素、总蛋白、白蛋白、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)，降钙素原(PCT)、D-二聚体、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、SF、T细胞亚群(CD19、CD3、CD4、CD8)和NK细胞等血液学指标。结果:急性期皮肤黏膜淋巴结综合征患者WBC、NEUT、EO、PLT、超敏CRP、CRP、ESR、总胆红素、ALT、LDH、CK-MB，PCT、D-二聚体、NT-proBNP、SF、T细胞亚群(CD19、CD4、CD8)、CD4/CD8和NK细胞所测值显著高于其他小儿急性发热性疾病(P<0.01)，而Hb、总蛋白、白蛋白、AST、CK和CD3所测值显著低于其他小儿急性发热性疾病(P <0.01)。ROC曲线显示SF截点值为104.7 ng/mL时可以有效鉴别急性期皮肤黏膜淋巴结综合征与其他小儿急性发热性疾病，其诊断敏感度和特异度分别为92 %和52.94 %。结论:急性期皮肤黏膜淋巴结综合征患者SF较小儿急性发热性疾病明显升高；SF截点值为104.7 ng/mL时可以有效鉴别急性期皮肤黏膜淋巴结综合征与小儿急性发热性疾病。

血清铁蛋白;皮肤黏膜淋巴结综合征;急性期

李莉;欧阳卫芳;黄俊

213032　江苏常州，苏州大学附属常州市肿瘤医院（常州市第四人民医院）儿科;213161　江苏常州，南京医科大学附属常州市第二人民医院心血管超声科

中华卫生应急电子杂志

[1]李莉;欧阳卫芳;黄俊-.血清铁蛋白鉴别急性期皮肤黏膜淋巴结综合征与常见小儿急性发热性疾病)[J].中华卫生应急电子杂志,2022(02):89-94

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