摘 要 目的：探讨甲状腺激素水平与急性缺血性脑卒中患者病情进展、预后的相关性。方法：将2020年8月-2021年8月深圳市罗湖区人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者80例作为观察组，同时选择同期体检健康者80例作为对照组。比较对照组与观察组患者不同时期(急性期、恢复期)，神经功能缺损严重程度(轻型、中型、重型)，不同预后(基本痊愈、显著进步、进步、无变化)的甲状腺激素[包括三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]水平变化情况，分析甲状腺激素水平与急性缺血性脑卒中患者病情进展、预后的相关性。结果：与对照组和观察组恢复期相比，观察组急性期患者血清T3、FT3水平降低，T4、FT4水平升高，差异有统计学意义(P＜0.05)；而对照组与观察组恢复期血清T3、T4、FT3、FT4水平比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。对照组与观察组神经功能缺损轻型、中型、重型患者血清T3水平呈依次降低趋势，T4水平呈依次升高趋势，且任意两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。与对照组和观察组基本痊愈患者相比，观察组显著进步、进步、无变化患者血清T3水平均降低，T4水平均升高，差异有统计学意义(P＜0.05)；与观察组显著进步患者相比，进步、无变化患者血清T3水平降低，T4水平升高，差异有统计学意义(P＜0.05)；与观察组进步患者相比，无变化患者血清T3水平降低，T4水平升高，差异有统计学意义(P＜0.05)。而对照组与观察组基本痊愈患者的血清T3、T4水平比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。对照组与观察组患者不同时期、不同神经功能缺损严重程度、不同预后的血清TSH水平比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。经Pearson相关系数分析，血清T3水平与急性缺血性脑卒中患者病情进展呈负相关关系(r=-0.454，P＜0.05)，与急性缺血性脑卒中预后呈正相关关系(r=0.462，P＜0.05)；血清T4水平与急性缺血性脑卒中病情进展呈正相关关系(r=0.437，P＜0.05)，与急性缺血性脑卒中预后呈负相关关系(r=-0.473，P＜0.05)。结论：甲状腺激素水平可随急性缺血性脑卒中患者不同时期、病情进展、预后情况影响而发生相应的变化，且其与急性缺血性脑卒中的病情严重程度及预后情况密切相关。

唐若澜

518001深圳市罗湖区人民医院神经内科，广东 深圳

中国社区医师

[1]唐若澜-.急性缺血性脑卒中患者甲状腺激素水平变化情况分析研究)[J].中国社区医师,2022(29):106-108

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