目的 探究根管治疗后远中邻腭面(disto-occluso-palatal,DOP)缺损的上颌第1磨牙纤维桩-树脂核修复策略.方法 建立8种不同的纤维桩-树脂核修复策略修复后的上颌第1磨牙有限元模型.若多根桩在髓腔内存在干扰,则将较细的桩在重叠部分下方1 mm处水平截断作为辅桩,较粗的桩保留原长作为主桩.分别加载与牙体长轴平行的800 N垂直力和与牙体长轴呈45.的225 N侧向力.通过有限元分析计算牙体组织和纤维桩内的等效应力及桩-树脂水门汀、树脂水门汀-根管壁界面上的切应力.结果 在相同载荷下,不同组间在牙体组织外表面的应力分布形式相似.垂直加载时,应力集中于根干的腭侧面;侧向加载时,应力集中于根干的近中颊侧面.置入纤维桩的根管中1/3处内表面最大等儿应力上升,而根管颈1/3处内表面最大等效应力下降.垂直、侧向载荷下所受应力最大的桩分别是腭桩和近颊桩.垂直载荷下,在同一根管内主桩较辅桩在桩-树脂水门汀界面上的切应力大;侧向载荷下,近中颊桩的桩-树脂水门汀界面切应力最大.垂直载荷下,树脂水门汀-根管壁界面上最大切应力在腭根内放置纤维桩时最大;侧向载荷下,界面上的最大切应力在近颊根放置纤维桩时最大.结论 对于DOP缺损的上颌第1磨牙,纤维桩修复能有效地将力向根方传导,改善剩余牙体组织中的应力分布.在腭根内置入单根纤维桩进行纤维桩-树脂核-全瓷冠修复可能是其最佳修复策略.

有限元分析;纤维桩;磨牙;桩核技术;应力

仲麒;黄雨捷;张轶凡;宋迎爽;吴雅琴;瞿方;翁维民;胥春

上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔修复科;上海交通大学口腔医学院;国家口腔医学中心;国家口腔疾病临床医学研究中心;上海市口腔医学重点实验室,上海200011

医用生物力学

[1]仲麒;黄雨捷;张轶凡;宋迎爽;吴雅琴;瞿方;翁维民;胥春-.远中邻腭面缺损的上颌第1磨牙纤维桩-树脂核修复的有限元分析)[J].医用生物力学,2022(06):1107-1113,1126

腭面,disto,occluso

上颌,磨牙,究根,根管治疗,palatal,DOP,修复策略,略修,多根,根桩,髓腔,水平截断,别加,牙体,体长,长轴,侧向力,树脂水门汀,管壁,外表面,应力分布,分布形式,应力集中,侧向加载,置入,内表面,最大等效应力,应力下降,侧向载荷,一根,内主,界面切应力,内放,纤维桩修复,余牙,内置,单根,全瓷冠修复,桩核技术

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