背景 精神分裂症是一种常见的高复发、高致残的重性精神疾病,单一抗精神病药物治疗不仅有一定的药物不良反应,且改善患者生活及社会功能的效果甚微,故早期、综合、全程管理患者,对改善患者病情、提高患者生活及社会功能、早日回归社会有重要作用.目的 探讨全病程管理模式在精神分裂症患者中的应用效果.方法 选取石河子绿洲医院2019年1月至2020年2月收治的129例精神分裂症患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=64)和研究组(n=65),收集患者基本资料,包括性别、年龄、婚姻状况、文化程度等.对照组患者入组后给予常规诊疗模式干预,研究组患者入组后在常规诊疗模式干预基础上接受全病程管理模式干预,所有患者入组后持续观察12个月.于干预前及入组3、6、12个月时分别对两组患者进行疗效、日常生活能力、社会功能及用药依从性评估(仅限已出院患者),出院后评估复发率.疗效评估:以阳性与阴性症状量表(PANSS)总分(阳性症状量表评分+阴性症状量表评分+一般精神病理症状量表评分)评估患者精神症状、以日常生活能力量表(ADL)评分评估患者日常生活能力、以复发率(仅限已出院患者)评估临床疗效;以社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分评估患者社会功能缺陷程度;以用药依从性量表(MMAS-8)评分评估患者用药依从性.结果 干预前两组患者基本资料(性别、年龄、婚姻状况、文化程度等)及PANSS、ADL、SDSS、MMAS-8评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).入组后研究组6、12个月的一般精神病理症状量表评分、PANSS总分、SDSS总分低于对照组(P<0.05);入组12个月的阴性症状量表评分、ADL总分低于对照组(P<0.05).研究组中入组且出院后持续观察3、6、12个月时的患者用药依从性优于对照组(P<0.05).两组在入组且出院后持续观察12个月时患者的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 全病程管理模式能有效减轻精神分裂症患者的精神症状,提高患者的日常生活能力、社会功能,同时提高其用药依从性.

精神分裂症;全病程管理模式;疾病管理;疗效分析;服药依从性;治疗结果

祖拉叶提·吐尔逊;张桂青;姚永坤;陆可可

832008 新疆维吾尔自治区石河子市,石河子大学医学院;832008 新疆维吾尔自治区石河子市,石河子大学医学院第一附属医院康复心理科

中国全科医学

[1]祖拉叶提·吐尔逊;张桂青;姚永坤;陆可可-.全病程管理模式在精神分裂症患者中的应用效果研究)[J].中国全科医学,2022(05):595-602

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