目的 探究小剂量螺内酯联合肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)阻断剂治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 选取2020年3月—2021年3月医院收治的早期DN患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.其中对照组采用RAAS阻断剂(厄贝沙坦)治疗,观察组在对照组的基础上增加小剂量螺内酯治疗,对比两组血糖、肾功能指标、血脂水平变化.结果 治疗后,两组患者血糖指标空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及肾功能指标血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白排泄率(UAER)水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血糖及肾功能各项指标水平均较对照组改善更佳,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)指标水平均较治疗前升高,血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平指标均较治疗前明显降低,且观察组血脂各项指标水平较对照组改善更优,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量螺内酯联合RAAS阻断剂可有效缓解早期DN症状,改善血糖、血脂水平,保护肾脏功能,进而延缓或控制疾病进展,应用价值较高.

螺内酯;厄贝沙坦;糖尿病肾病;不良反应

沓世泽;张武健;黄东柱;黄家锋

罗定市人民医院内科,广东云浮 527200

糖尿病新世界

[1]沓世泽;张武健;黄东柱;黄家锋-.小剂量螺内酯联合RAAS阻断剂治疗早期糖尿病肾病的效果分析)[J].糖尿病新世界,2022(01):195-198

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