目的 探讨小儿尿道下裂手术预防性应用抗生素是否能够带来益处.方法 选择2018年6月—2020年6月在该院住院的小儿尿道下裂患儿90例进行前瞻性研究,按照是否应用抗生素和抗生素应用时间随机分为A、B、C 3组,每组30例.其中A组不用抗生素;B组围术期用1次抗生素;C组围术期应用3d抗生素.观察各组术后尿液细菌培养阳性率和并发症发生率.结果 3组术后1、3 d尿液细菌培养结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,A组尿液细菌培养阳性13例,高于B组(3例)、C组(4例);术后3 d,A组尿液细菌培养阳性15例,高于B组(4例)、C组(4例),差异有统计学意义(χ2=11.700、14.134,P<0.05),术后7 d,A组尿液细菌培养阳性8例,高于B组(3例)、C组(2例),差异无统计学意义(χ2=5.574,P>0.05);3组前段型与后段型比较,差异无统计学意义(χ2=1.519,P>0.05);3组患儿在并发切口感染、尿瘘、尿道狭窄以及再次手术等指标上差异无统计学意义(χ2=0.523、0.207、1.023、0.207,P>0.05).结论 在手术条件和病房清洁条件较好的医院,并有严格的术前、术后预防感染的护理措施,尿道下裂患儿围术期可以不使用抗生素,是否使用抗生素对治疗结局没有影响.即使使用抗生素,也不应超过术后3d.

尿道下裂;抗生素;感染;尿液细菌培养;阳性

王剑锋;谢旭敏;凌枫盛;伍华焱;何军;张世林;刘国庆

南方医科大学附属佛山妇幼保健院外科,广东佛山 528000

世界复合医学

[1]王剑锋;谢旭敏;凌枫盛;伍华焱;何军;张世林;刘国庆-.小儿尿道下裂手术预防性应用抗生素对结局影响的对照研究)[J].世界复合医学,2022(02):131-133,141

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