目的:应用三维斑点追踪成像技术(three-dimensional speckle tracking imaging,3D-STI)评估冠心病患者的左心室舒张功能.方法:纳入66例冠心病病例,依据左心室舒张末压(left ventricular end diastolic pressure,LVEDP)分为两组:左室舒张功能正常组(LVEDP≤15 mmHg)31例,左室舒张功能不全组(LVEDP＞15mmHg)35例.另选择30例健康志愿者作为对照组.利用4D Auto LVQ软件获取左室心肌17节段的纵向应变(longitudinal strain,LS)、圆周应变(circumferential strain,CS)、面积应变(area strain,AS)及径向应变(radial strain,RS).结果:左室舒张功能不全组病变心肌4项应变较左室舒张功能正常组及对照组均明显降低(P＜0.05),左室舒张功能正常组病变心肌LS、AS较对照组降低(P＜0.05);Pearson相关分析表明4项应变与LVEDP均有较好的相关性(P＜0.001);受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析表明4项应变(LS、CS、AS及RS)预测左心室舒张功能不全的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.76、0.76、0.86、0.72(P均＜0.001).Logistic回归分析显示4项应变均可作为预测左心室舒张功能不全的风险因子,其OR值分别为:LS 9.184(95％CI:1.394～30.496,P=0.021);CS 7.727(95％CI:1.175～20.841,P=0.033);AS 8.918(95％CI:1.294～19.484,P=0.022);RS 7.730(95％CI:1.344～24.438,P=0.026).结论:3D-STI可用来评估冠心病患者左心室舒张功能,其中LS、AS更有助于发现早期、潜在的左心室舒张功能障碍.

三维斑点追踪成像技术;应变;冠心病;左心室舒张末压

欧胜胜;雍永宏;刘圣

南京医科大学第一附属医院介入放射科,江苏 南京 210029;南京医科大学第一附属医院心脏科,江苏 南京 210029

南京医科大学学报（自然科学版）

[1]欧胜胜;雍永宏;刘圣-.三维斑点追踪成像技术在冠心病左心室舒张功能研究中的应用)[J].南京医科大学学报（自然科学版）,2022(11):1547-1552

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