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重度尿道下裂一期与分期Duckett手术的并发症比较及其影响因素分析
文献摘要：
目的:探讨一期与分期Duckett手术治疗重度尿道下裂后并发症比较,并分析其影响因素.方法:回顾性选取2017年1月-2020年10月诊治的238例重度尿道下裂患儿的临床资料进行研究,入选患者在符合手术适应证的前提下采用1∶1配对的方式分为A组(予以一期手术)与B组(予以分期手术),各119例,评估2组手术总时间、术中总出血量,观察2组治愈和并发症情况,并分析并发症发生原因.结果:A组的手术总时间(114.02±18.65)min长于B组(86.22±11.32)min(P＜0.05);A组的术中总出血量、治愈率与B组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A组的并发症总发生率与B组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组的尿道瘘率(7.56％)低于B组尿道瘘率(18.49％),而尿道憩室率(7.56％)高于B组尿道憩室率(0.84％),差异有统计学意义(P＜0.05);A组的尿道狭窄率与B组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).单因素分析显示,重度尿道下裂患儿术后并发症的发生与年龄、尿道下裂类型、术前阴茎弯曲、手术方式、术前阴囊发育不良显著相关(P＜0.05);重度尿道下裂患儿术后并发症的发生与BMI、术前睾丸发育不良无相关性(P＞0.05).经二元logistic回归分析显示,年龄≥2岁、尿道下裂类型为Ⅳ型、术前存在阴茎弯曲是重度尿道下裂患儿发生并发症的独立危险影响因素(P＜0.05).结论:一期Duckett手术与分期Duckett手术治疗重度尿道下裂患儿的成功率比较,差异无统计学意义,其中一期手术以尿道憩室并发症多见,分期手术以尿道瘘并发症多见,且年龄、尿道下裂类型、术前阴茎弯曲程度、术前阴囊发育不良、阴茎头直径、内膜蒂组织覆盖层、尿道缺损长度是重度尿道下裂患儿发生并发症的影响因素.
文献关键词：
一期手术;分期手术;尿道下裂;并发症;影响因素
中图分类号：
作者姓名：
唐海洲;吕昌恒;李玉峰;黄振文;张东虎;杨迪;何昌景
作者机构：
右江民族医学院附属医院小儿外科 广西百色,533000
文献出处：
引用格式：
[1]唐海洲;吕昌恒;李玉峰;黄振文;张东虎;杨迪;何昌景-.重度尿道下裂一期与分期Duckett手术的并发症比较及其影响因素分析)[J].临床泌尿外科杂志,2022(08):626-630,634
A类：
B类：
重度尿道下裂,Duckett,尿道下裂患儿,手术适应证,一期手术,分期手术,组手,总出血量,并发症情况,发生原因,治愈率,并发症总发生率,尿道瘘,尿道憩室,尿道狭窄,狭窄率,术后并发症,阴茎弯曲,手术方式,阴囊,发育不良,睾丸发育,无相,logistic,功率比,弯曲程度,阴茎头,内膜,组织覆盖,覆盖层,尿道缺损
AB值：
0.195958
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