目的:探讨同期与分期经皮肾镜取石术治疗双侧肾输尿管结石的临床疗效.方法:回顾性分析2016年1月-2020年12月肇庆市第一人民医院收治的双侧肾输尿管结石患者233例,其中行双侧同期经皮肾镜取石术128例(BSPCNL组),双侧分期经皮肾镜取石术105例(分期PCNL组),比较两组患者一般资料、结石特征、手术情况及术后疗效.结果:BSPCNL组患者中双肾结石、肾结石+输尿管上段结石及输尿管上段结石分别为22、92、14例,分期PCNL组患者中双肾结石、肾结石+输尿管上段结石及输尿管上段结石分别为23、74、8例,两组结石分布及结石负荷比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者性别、年龄、BMI、术前血红蛋白、术后血红蛋白、术前血肌酐、术后血肌酐等比较差异均无统计学意义(P＞0.05).BSPCNL组总手术时间、出血量、总住院时间及住院费用分别为(99.83±33.61)min、(158.52±78.52)mL、(13.36±4.45)d 及(20831.81±6 774.00)元,分期PCNL组总手术时间、出血量、总住院时间及住院费用分别为(131.84±47.94)min、(202.98±115.65)mL、(25.41±7.17)d及(30 517.95±11 976.65)元,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者结石清除率分别为85.9％和88.6％,并发症发生率分别为14.8％和15.2％,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:对于合适的双侧肾输尿管结石患者,BSPCNL较分期PCNL并不增加并发症及结石残留率,同时可减少患者手术时间、住院时间及住院费用,是安全可行的手术方案.但选择行BSPCNL需要术者具有足够的经验与技术,并在患者自身允许的情况下去完成.

同期;分期;上尿路结石;经皮肾镜取石术

肇庆市第一人民医院泌尿外科,广东肇庆,526000;中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科

[1]吴炳权;杨志坚;韩超;庞程;陈敏坚;刘锡海;黄海-.同期与分期经皮肾镜取石术治疗双侧肾输尿管结石的疗效比较)[J].临床泌尿外科杂志,2022(07):532-536

BSPCNL

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