目的 观察疏肝益肾方治疗乳腺癌内分泌耐药患者的无进展生存期(PFS)、生活质量和中医证候评分变化,探讨疏肝益肾方对乳腺癌内分泌耐药患者血清外泌体微RNA-221(miR-221)及磷酸酶与张力蛋白同源物(PTEN)表达水平的影响.方法 采用随机对照的方法.①共纳入60例乳腺癌内分泌耐药冲任失调证患者,对照组(西医规范治疗)30例,试验组(疏肝益肾方联合西医规范治疗)30例.疏肝益肾方每日1剂,早晚分服,干预至疾病进展、死亡或研究结束,随访观察PFS、乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)评分和中医证候评分变化.②于每组各选择5例进行探索性研究,分别在入组及入组2周时采集外周血,检测血清外泌体miR-221和PTEN表达水平.结果 2组基线平衡.①试验组中位无进展生存期(mPFS)为8.000(95％CI:2.814～13.186)个月,对照组mPFS为4.000(95％CI:2.271～5.729)个月.2组患者治疗前后FACT-B评分差比较,差异无统计学意义.试验组中医证候评分改善率优于对照组(P<0.05).肿瘤大小是乳腺癌内分泌耐药患者复发的危险因素.②与治疗前比较,试验组治疗后血清外泌体miR-221水平下调(P<0.05),PTEN表达水平上调(P<0.05),而对照组治疗前后差异无统计学意义.结论 疏肝益肾方能延长乳腺癌内分泌耐药患者的PFS,改善中医证候,其作用机制可能是通过调控外泌体miR-221/PTEN轴逆转乳腺癌内分泌耐药.

乳腺癌;内分泌耐药;外泌体;疏肝益肾方;逍遥散;理冲汤;miR-221

常磊;卓至丽;卢雯平;崔永佳;张冬妮

中国中医科学院广安门医院 北京 100053

北京中医药大学学报

[1]常磊;卓至丽;卢雯平;崔永佳;张冬妮-.疏肝益肾方治疗乳腺癌内分泌耐药的临床观察及对外泌体miR-221的影响)[J].北京中医药大学学报,2022(12):1295-1302

疏肝益肾方,内分泌耐药,临床观察,miR,无进展生存期,中医证候评分,血清外泌体,磷酸酶与张力蛋白同源物,PTEN,冲任失调证,规范治疗,早晚,疾病进展,随访观察,乳腺癌患者,生命质量,质量测定,FACT,探索性研究,线平衡,mPFS,改善率,肿瘤大小,逍遥散,理冲汤

0.156835