目的 探讨选取甲状腺被膜解剖结合环甲隙显露喉返神经法在腔镜甲状腺癌(thyroid cancer,TC)全切术患者中的应用效果.方法 选取2018年1月—2020年8月期间于三明市第二医院行腔镜TC全切术的65例患者,按照随机数表法分为两组,研究组33例,对照组32例.两组均在腔镜下开展手术,对照组行常规术式治疗,研究组采用甲状腺被膜解剖结合环甲隙显露喉返神经法治疗.针对两组术中情况,术前与术后7 d时的血清甲状旁腺激素(PTH)与钙离子(Ca2+)水平,以及甲状旁腺损伤、喉返神经损伤的发生情况进行对比.结果 研究组手术时间(69.52±5.45)min、术中失血量(7.02±1.56)mL、淋巴结清除数目(4.90±0.48)个与对照组(70.45±6.02)min、(7.08±2.00)mL、(4.88±0.50)个对比,差异无统计学意义(t=0.653、0.135、0.165,P>0.05).术后7 d时,研究组PTH(26.52±5.00)pg/mL、Ca2+水平(2.16±0.40)pg/mL显著均高于对照组(15.85±3.45)pg/mL、(1.83±0.35)pg/mL,差异有统计学意义(t=9.984、3.535,P<0.05).研究组暂时性甲状旁腺损伤、喉返神经损伤的发生率为0.00％、3.13％较对照组的18.75％、25.00％低,差异有统计学意义(χ2=4.763、4.861,P<0.05),研究组永久性甲状旁腺损伤、喉返神经损伤的发生率为0.00％、0.00％与对照组的3.13％、3.13％对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲状腺被膜解剖结合环甲隙显露喉返神经法在腔镜TC全切术患者中具有显著的应用效果,具有临床推广价值.

甲状腺被膜解剖;环甲隙显露喉返神经法;甲状腺癌;甲状腺全切术

林奕星;孙明珠;范婷婷

三明市第二医院普外一区,福建三明 366000;三明市第二医院儿科,福建三明 366000;三明市第二医院病案室,福建三明 366000

中外医疗

[1]林奕星;孙明珠;范婷婷-.甲状腺被膜解剖结合环甲隙显露喉返神经法在腔镜甲状腺癌全切术患者中的应用研究)[J].中外医疗,2022(29):80-84

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