目的 探讨TCRA术后应用Foley球囊联合人工周期治疗宫腔粘连的临床效果.方法 随机选取2019年1月—2020年6月在该院行TCRA术治疗的90例宫腔粘连患者为研究对象,按照随机数表法分为A组、B组、C组,每组30例.A组给予术后宫腔放置Foley球囊,B组给予术后人工周期,C组给予术后宫腔放置Foley球囊联合人工周期治疗.比较3组患者临床疗效、治疗前后月经量及血清ER、TGF-β1和MMP-9水平.随访所有患者1年时间里,记录再粘连和妊娠结局情况.结果 治疗后,C组患者月经量(48.87±9.95)g高于A组(40.65±7.72)g、B组(36.03±6.84)g,差异有统计学意义(F=18.530,P＜0.05).C组治疗总有效率(96.7％)显著高于A组(80.0％)、B组(76.7％),差异有统计学意义(x2=4.043、5.192,P＜0.05).术后3个月,C组患者ER水平均高于A组、B组,TGF-β1水平均低于A组、B组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后6个月,C组患者再粘连发生率(13.3％)低于A组(36.7％)、B组(43.3％),差异有统计学意义(x2=4.356、6.648,P＜0.05).术后12个月,C组患者再粘连发生率(30.0％)低于B组(60.0％),差异有统计学意义(x2=5.455,P＜0.05).术后1年内,3组患者妊娠率(30.0％、20.0％、36.7％)、自然流产率(10.0％、10.0％、6.7％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TCRA术后给予后宫腔放置Foley球囊联合人工周期治疗可有效提高治疗效果,预防再粘连的发生,其作用机制可能与血清ER、TGF-β1和MMP-9水平改善有关.

宫腔粘连;宫腔镜下粘连分离术;Foley球囊;人工周期;雌激素受体;MMP-9

王博文;梁惠玲;曾碧玲

广州市第一人民医院妇产科,广东广州 510180

中外医疗

[1]王博文;梁惠玲;曾碧玲-.TCRA术后应用Foley球囊联合人工周期治疗宫腔粘连的临床效果分析)[J].中外医疗,2022(06):9-12,21

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