目的 探讨维持性血液透析(MHD)合并糖尿病患者长期血管通路并发症发生对其生存率的影响分析.方法 方便选取2016年12月—2020年12月于该院血液净化中心透析时间＞3个月的MHD治疗的终末期糖尿病患者68例作为研究对象,以生存时间3年为界定值,将存活时间＜3年的患者作为短期生存组(n=23),存活时间≥3年的患者作为长期生存组(n=45),并对所有患者的临床资料进行回顾性分析.结果 短期存活组治疗前合并冠心病(34.78％)、慢性充血性心力衰竭(52.17％)、心律失常(65.22％)、脑梗死(26.09％)、脑出血(56.52％)的比例显著高于长期存活组(4.44％、6.67％、15.56％、2.22％、8.89％),差异有统计学意义(x2=8.881、18.333、17.152、6.981、18.418,P＜0.05),老年痴呆(13.04％)的比例显著高于长期存活组(0.00％),但差异无统计学意义(x2=3.437,P＞0.05);其中短期存活组中因心血管并发症致死率为43.48％,较长期存活组致死率明显偏高,差异有统计学意义(P＜0.05).短期存活组患者并发症总发生率39.13％显著高于长期存活组6.67％,差异有统计学意义(x2=8.917,P＜0.05);两组患者中心静脉置管远期发生中心静脉狭窄、血栓形成、感染及并发症总发生率之间对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 短期生存患者治疗前心脑血管并发症发生率较高,心脑血管病并发症是影响患者近期和远期生存率的主要原因,长期血管通路并发症是影响患者生存时间的重要影响因素.

维持性血液透析;糖尿病;肾脏病;长期血管通路;并发症;生存率;回顾性分析

曾洁纯

广东医科大学附属惠东医院肾内内分泌科,广东惠州 516300

中外医疗

[1]曾洁纯-.维持性血液透析合并糖尿病患者长期血管通路并发症发生与生存率的回顾性分析)[J].中外医疗,2022(05):37-40

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