目的 对重度蜂蜇伤所致多器官功能障碍综合征(MODS)患者受损器官患者开展糖皮质激素联合血液灌流的价值及作用进行探析.方法 随机选取2020年4月—2021年12月收治的符合重度蜂蜇伤所致MODS的患者40例.以随机数字表法分组,对照组20例,进行常规治疗,观察组20例,在对照组基础上增加糖皮质激素联合血液灌流.完成干预后,对比组间炎症因子、肝肾功能、肾功能恢复时间、住院时间及并发症.结果 两组治疗前C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组CRP、IL-6依次为(18.20±9.21)mg/L、(26.34±6.81)pg/mL,均低于对照组的(27.11±10.10)mg/L、(37.26±7.25)pg/mL,差异有统计学意义(t=2.915、4.910,P＜0.05).治疗后,与对照组相比,观察组尿素氮(BUN)(9.42±2.15)mmol/L、肌肝(Cr)(134.73±21.36)μmol/L更低,两组比较差异有统计学意义(t=2.959、4.077,P＜0.05),观察组肾功能恢复时间、住院时间依次为(28.02±6.21)、(13.56±3.22)d,均短于对照组的(36.91±5.81)、(29.20±6.51)d,差异有统计学意义(t=4.675、9.630,P＜0.05).观察组并发症发生率为0％(0/20),低于对照组30％(6/20),差异有统计学意义(x2=4.902,P＜0.05).治疗后两组DBIL水平均有降低,但观察组直接胆红素(DBIL)下降水平明显优于对照组;治疗后两组谷丙转氨酶(ALT)水平均上升至峰值,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖皮质激素联合血液灌流对重度蜂蜇伤所致MODS患者进行治疗,可促进患者器官功能恢复,对患者肾功能、炎症反应改善有积极意义,安全性高.

糖皮质激素;血液灌流;重度蜂蜇伤;MODS;安全性

黎贵才;王冰;宁妮;庞俊华;黄福林

广西玉林市第二人民医院(玉林市玉州区人民医院),广西玉林 537000

中外医疗

[1]黎贵才;王冰;宁妮;庞俊华;黄福林-.糖皮质激素联合血液灌流对重度蜂蜇伤所致MODS患者受损器官功能恢复的影响及安全性)[J].中外医疗,2022(05):17-20,69

重度蜂蜇伤

糖皮质激素,血液灌流,MODS,多器官功能障碍综合征,常规治疗,加糖,肝肾功能,肾功能恢复,恢复时间,后观,pg,尿素氮,BUN,肌肝,并发症发生率,x2,DBIL,直接胆红素,谷丙转氨酶,ALT

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