目的 分析并比较早期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)根治性治疗(手术或消融)术后复发的相关危险因素.方法 方便选取2010年6月—2018年12月于该院接受手术或消融的HCC患者进行回顾性定量分析.经皮消融和外科手术切除的选择经多学科讨论决定,共有132例患者纳入该研究,消融组和手术组各66例,生存分析筛选HCC术后肝内无瘤生存的相关危险因素.结果 消融组和手术组患者的基线资料差异无统计学意义(P＞0.05).直至随访结束,共有66例(66/132,50.0％)患者出现肝内新发病灶,中位肝内无瘤生存时间58.1个月,消融组和手术组的中位生存时间分别为58.8个月和58.1个月.HCC根治术后肝内无瘤生存的相关危险因素BCLC分期(Z=8.76,P=0.003,HR=5.66).消融组术后肝内无瘤生存的相关危险因素为肝炎背景(Z=7.02,P=0.008,HR=2.57)、BCLC分期(Z=4.39,P=0.038,HR=3.33).手术组术后肝内无瘤生存的相关危险因素为 AFP(Z=6.51,P=0.012,HR=1.20)、术前 Child-pugh 分级(Z=6.91,P=0.009,HR=8.97)、BCLC 分期(Z=4.66,P=0.035,HR=10.99).结论 BCLC分期是早期HCC根治性治疗术后复发的危险因素,不同治疗方式(消融或手术)其术后复发的危险因素有所不同.

肝细胞癌;消融;手术;无瘤生存

林春城

泉州市第一医院肝胆外科,福建泉州 362000

中外医疗

[1]林春城-.早期肝细胞癌根治术后复发相关危险因素的临床研究)[J].中外医疗,2022(04):90-94

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