典型文献
双侧延髓内侧梗死1例报道
文献摘要:
回顾分析1例双侧延髓内侧梗死患者的临床资料.患者为中年女性、急性起病、快速进展性病程.以进行性四肢麻木无力伴言语不清、呼吸困难、意识障碍为主要临床表现.查体可见嗜睡、呼吸困难、真性球麻痹、四肢上运动神经元瘫痪、锥体束征阳性.否认高血压、糖尿病等病史及家族史.头颅MR的DWI序列可见双侧延髓内侧高信号,同部位稍长T2信号,Flair序列为稍高信号.头颈部CTA提示右侧椎动脉纤细,V3、V4段及远端无显影.诊断考虑"双侧延髓内侧梗死".给予抗血小板、他汀类、促进侧支循环治疗后,患者构音清晰、呼吸正常、四肢肌力基本恢复正常.临床诊疗中,双侧延髓内侧梗死的临床表现区别于常见急性脑血管病,需与吉兰巴雷综合征、多发性硬化等疾病鉴别.双侧延髓内侧梗死的常见脑血管发病机制包括"椎动脉的小穿支阻塞和脊髓前动脉栓塞造成".大部分患者预后较差.
文献关键词:
延髓内侧梗死;磁共振成像;椎动脉;脊髓前动脉
中图分类号:
作者姓名:
姚丽莉;刘婷;张国祯;刘曌
作者机构:
中国人民解放军联勤保障部队第940医院 神经内科,甘肃 兰州 730050
文献出处:
引用格式:
[1]姚丽莉;刘婷;张国祯;刘曌-.双侧延髓内侧梗死1例报道)[J].甘肃科技纵横,2022(03):81-83
A类:
真性球麻痹
B类:
延髓内侧梗死,回顾分析,中年女性,起病,进展性,四肢麻木,无力,言语不清,呼吸困难,意识障碍,主要临床表现,查体,嗜睡,运动神经元,瘫痪,锥体束征,否认,家族史,头颅,MR,DWI,侧高,Flair,头颈部,CTA,右侧椎动脉,纤细,V3,V4,远端,抗血小板,他汀类,侧支循环,构音,肌力,临床诊疗,急性脑血管病,吉兰巴雷综合征,多发性硬化,疾病鉴别,穿支,脊髓前动脉,动脉栓塞,磁共振成像
AB值:
0.328752
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