目的 分析被动吸烟暴露对乳腺疾病的影响,为女性乳腺疾病超声筛查及控烟工作提供有效依据.方法 2021年5-8月对辽宁省沈阳、东港、凤城等地的城乡地区妇女采用手持超声仪进行乳腺疾病筛查,最终纳入有效筛查1 973人,分析人口学特征和被动吸烟相关因素对乳腺疾病之间、被动吸烟相关因素与乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分类之间的关系,并分析乳腺疾病的危险因素.结果 两组研究对象的年龄组、BMI、乳腺癌家族史以及闭经情况构成比差异有统计学意义(x2值分别为24.56、14.35、26.38、7.19,P＜0.05);被动吸烟暴露、接触被动吸烟时的主要场所、所在环境、身边密切接触的人数、次数以及年限与乳腺疾病之间构成比差异均有统计学意义(x2值分别为11.94、20.98、12.81、12.41、35.17、47.50,P＜0.05);多因素Logistic回归显示被动吸烟暴露是患乳腺疾病的危险因素,OR(95％CI)值为5.414(2.745～10.680);本省基层妇女在开放环境中接触被动吸烟时患乳腺疾病具有较高的风险,OR(95％CI)值为1.780(1.191～2.660);在身边密切接触吸烟人数中,接触2～3人时患乳腺疾病的风险最高,OR(95％CI)值为1.947(1.339～2.831);妇女每周接触被动吸烟4～6次或＞6次时均对乳腺疾病有较高的风险,OR(95％CI)值分别为2.656(1.465～4.815)、2.114(1.153～3.877);妇女接触被动吸烟≥30年是患乳腺疾病的危险因素,OR(95％CI)值为71.090(33.517～150.785).与不同BI-RADS分类病例的被动吸烟暴露、接触被动吸烟时主要场所、所在环境、身边密切接触吸烟人数、次数以及年限构成比差异均有统计学意义(x2 值分别为12.69、27.08、20.60、15.50、16.26、13.95,P＜0.05).被动吸烟暴露是影响BI-RADS分类的独立危险因素,OR(95％CI)值为2.789(1.277～6.094).结论 被动吸烟暴露可能增加女性患乳腺疾病的风险,其中被动吸烟时的环境、身边密切接触吸烟的人数、次数和年限等是影响因素.

乳腺疾病;被动吸烟;基层筛查;超声;乳腺影像报告和数据系统分类

锦州医科大学 北部战区总医院研究生培养基地,辽宁,沈阳110016;北部战区总医院超声科;大连医科大学 北部战区总医院研究生培养基地

[1]赵蕙琳;金壮;蒋南;李守超;孔繁奇;张佳琦;曹军英-.辽宁省基层超声筛查中被动吸烟与乳腺疾病的相关性分析)[J].环境卫生学杂志,2022(07):493-499

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