目的 探讨动脉自旋标记衍生的脑血流量(CBF)全域直方图预测弥漫性中线胶质瘤H3K27M突变状态的价值.资料与方法 回顾性分析2016年1月—2021年3月重庆大学附属三峡医院、成都中医药大学附属医院、重庆医科大学附属第一医院经穿刺活检或手术病理证实的54例弥漫性中线胶质瘤(H3K27M突变型26例,H3K27M野生型28例)患者的资料.应用MaZda软件于轴位CBF图像上沿肿瘤边界勾画感兴趣区,并进行CBF直方图分析,分析CBF参数:中位数、第10百分位、偏度、极差、方差、不均一性、最大值、最小值、四分位间距、众数、峰度、熵值,比较两组上述参数的差异,对有差异统计学意义的变量进行二元Logistic回归分析;绘制受试者工作特征曲线对上述各参数预测弥漫性中线胶质瘤H3K27M突变状态效能进行比较.结果 H3K27M突变型组中位数、第10百分位、偏度和极差均高于H3K27M野生型组,方差和不均一性低于H3K27M野生型组(Z/t=-1.54、2.81、2.23、1.47、-2.32、2.57),差异均有统计学意义(P＜0.05).第10百分位的曲线下面积为0.769,以18.43为截断值,敏感度、特异度及准确度分别为79.9％、76.7％、89.7％.联合多个直方图参数分析的曲线下面积、敏感度、特异度及准确度分别是0.813、81.4％、79.3％、91.7％.结论 动脉自旋标记衍生的CBF全域直方图可以预测弥漫性中线胶质瘤H3K27M突变状态,单个参数中第10百分位的诊断效能最高.联合多个直方图参数能够进一步提高预测效能.

神经胶质瘤;突变;动脉自旋标记;脑血流量;直方图;磁共振成像

秦媛;阚豫波;曹旭;薛玉富

重庆大学附属三峡医院放射科,重庆 404100;重庆医科大学附属第一医院放射科,重庆 400016;成都中医药大学医学与生命科学学院,四川成都 610032

中国医学影像学杂志

[1]秦媛;阚豫波;曹旭;薛玉富-.动脉自旋标记衍生的脑血流量全域直方图预测弥漫性中线胶质瘤H3K27M突变状态的价值)[J].中国医学影像学杂志,2022(08):764-769

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