典型文献
预测老年股骨粗隆间骨折术后并发症的列线图模型构建
文献摘要:
目的:构建影响老年股骨粗隆间骨折术后并发症的列线图模型,并评估模型的区分度和一致性。方法:回顾性分析2016年3月至2021年3月丹阳市人民医院因股骨粗隆间骨折入院506例患者,符合股骨粗隆间骨折特征,低能量骨折损伤,8 h内接受手术治疗;排除肝、肾功能异常及恶性肿瘤患者,存在髋关节炎、股骨头坏死、骨发育障碍。患者均行Gamma髓内钉闭合复位内固定术治疗,并根据术后1个月内是否出现并发症分为并发症组(76例)和无并发症组(430例)。收集临床资料,采用单因素及多因素logistic回归法筛选影响老年股骨粗隆间骨折患者术后并发症的危险因素;采用R软件构建预测术后并发症的列线图模型,并使用受试者工作特征(ROC)曲线及校准曲线验证列线图模型的区分度和一致性。结果:老年股骨粗隆间骨折患者术后并发症发生率为15%(76/506)。多因素logistic回归分析结果显示,糖尿病[优势比(OR)=1.823,95%置信区间(CI)=(1.083,3.069)]、术中出血量≥118 ml[OR=3.348,95%CI=(1.828,6.134)]、麻醉时间≥154 min [OR=1.951,95%CI=(1.122,3.392)]、伤前身体状况(Ⅲ~Ⅵ级)[OR=1.740,95%CI=(1.017,2.977)]是影响患者术后并发症的危险因素(均为P<0.05)。构建的列线图预测模型具有较好的区分度[ROC曲线下面积(AUC)= 0.725,95%CI=(0.663,0.786)]和一致性(Hosmer-Lemeshow拟合优度检验:χ2=7.119,P=0.524)。结论:本研究构建的预测老年股骨粗隆间骨折患者术后并发症的列线图模型,具有较好的区分度和一致性。
文献关键词:
股骨骨折;骨折固定术,内;手术后并发症;危险因素;列线图
中图分类号:
作者姓名:
唐小花;孙建霞;王君;王美青
作者机构:
212300 江苏省丹阳市人民医院
文献出处:
引用格式:
[1]唐小花;孙建霞;王君;王美青-.预测老年股骨粗隆间骨折术后并发症的列线图模型构建)[J].中华关节外科杂志(电子版),2022(06):677-682
A类:
B类:
老年股骨粗隆间骨折,骨折术后,列线图模型,区分度,丹阳市,合股,低能量,折损,内接,肾功能异常,恶性肿瘤患者,髋关节炎,股骨头坏死,骨发育,发育障碍,Gamma,髓内钉,闭合复位内固定术,logistic,回归法,骨折患者,软件构建,受试者工作特征,校准曲线,术后并发症发生率,优势比,置信区间,术中出血量,ml,麻醉时间,前身,身体状况,列线图预测模型,Hosmer,Lemeshow,拟合优度检验,研究构建,股骨骨折,骨折固定术,手术后并发症
AB值:
0.1946
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