目的:评价盆底肌锻炼(PFMT)对中老年女性绝经相关症状(MS)的作用。方法:选择2020年1月至2021年1月，因出现MS于复旦大学附属上海市第五人民医院更年期门诊，或盆底中心就诊的165例中老年女性为研究对象。按照生殖衰老分期系统(STRAW+10)分期结果，将其分为绝经前期组(n＝45，为STRAW+10的-3b~-2阶段)，绝经早期组(n＝62，为STRAW+10的-1~+1b阶段)，绝经晚期组(n＝58，为STRAW+10的+1c~+2阶段)。采用前瞻性研究方法，对各组受试者进行PFMT干预12周，并采用绝经指数(KI)量表、绝经期等级评定量表(MRS)、绝经期泌尿生殖系统综合征(GSM)症状评分量表及国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-UI SF)(以下简称为4个量表)，对PFMT干预效果进行综合评估。采用Mann-Whitney U检验，对受试者PFMT干预前、后各量表评分结果进行统计学比较。本研究经复旦大学附属上海市第五人民医院伦理委员会批准[审批文号：(2019)伦审(149)]，并与所有受试者签署临床研究知情同意书。结果:①绝经前期组采取PFMT干预后，对受试者的4个量表评分均低于干预前，并且差异均有统计学意义(P<0.05)；MRS中的躯体感觉及泌尿生殖道评分、ICIQ-UI SF中对日常生活影响评分，均低于干预前，并且差异均有统计学意义(P<0.05)。②绝经早期组采取PFMT干预后，受试者的KI量表、GSM症状评分量表及ICIQ-UI SF评分，均低于干预前，并且差异均有统计学意义(P<0.05)；MRS中的心理感觉评分，GSM症状评分量表中的阴道干燥及阴道刺痛评分，ICIQ-UI SF中的尿失禁频率及对日常生活影响评分，均低于干预前，并且差异均有统计学意义(P<0.05)；而MRS中的泌尿生殖道症状评分[3分(0~3分)]，则高于干预前[3分(0~3分)]，并且差异有统计学意义(Z＝-2.710、P＝0.007)。③绝经晚期组采取PFMT干预后，对受试者的4个量表评分均低于干预前，并且差异均有统计学意义(P<0.05)；MRS中的躯体感觉、心理感觉及泌尿生殖道评分，GSM症状评分量表中的阴道干燥及性交困难评分，ICIQ-UI SF中的漏尿量及对日常生活影响评分，均低于干预前，并且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:从绝经前期到绝经晚期，采取PFMT均可改善中老年女性MS。

围绝经期;绝经前期;绝经后期;骨盆底;尿失禁;绝经期症状;盆底肌锻炼;女(雌)性

樊卫敏;梅小会;陈记娜;董富云;张丽文;陈亚萍;周金华;陈汝君

中华妇幼临床医学杂志（电子版）

[1]樊卫敏;梅小会;陈记娜;董富云;张丽文;陈亚萍;周金华;陈汝君-.盆底肌锻炼改善中老年女性绝经相关症状的临床研究)[J].中华妇幼临床医学杂志（电子版）,2022(01):94-101

STRAW+10,+1b,+1c

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