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典型文献
营养干预对手术治疗老年胸腰椎结核预后影响
文献摘要:
目的 探索在术前给予营养干预对行手术治疗的老年胸腰椎结核患者的预后影响。方法 前瞻性纳入2018年6月至2021年6月我院收治的86名老年脊柱结核患者,将纳入患者随机分为术前营养干预组(A组)和观察对照组(B组),两组患者均术前规范化抗结核治疗,A组患者入院即接受营养咨询、计算目标能量需求、制定个体化的肠内到肠外的营养支持方案,对照组患者接受常规护理和普通饮食,收集并分析下列指标:(1) 营养学指标:血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)血红蛋白(Hb)水平;(2) 免疫学指标:血清免疫球蛋白Ig G和Ig M,T细胞亚组(CD4+和CD8+ T cell);(3) 术后评价指标:术后引流量、术后输血量、术后输白蛋白量、术后下地时间、术后伤口感染率、术后谵妄发生率以及总的住院时间和花费。结果 两组患者在入院时营养指标相似(P>0.05),但在手术当天A组患者ALB较B组显著提升,且这一优势保持至术后3天,差异具有统计学意义(P<0.05)。其他两个营养指标PAB和HB在手术当日和术后3天的比较中差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的各项免疫指标在入院时无明显差异,但A组患者的Ig G和CD 4+/CD 8+ T细胞比例在手术当日明显升高,且与术后3天的比较结果相同,差异具有统计学意义(P<0.05)。其他的免疫指标Ig A在各个时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的术后引流量、输血量和伤口感染率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但术后输白蛋白量A组患者明显少于B组患者(P<0.05),且A组患者术后下地时间、术后发生谵妄的发生率均低于B组(P<0.05)。同时A组患者的住院时间明显少于B组患者(P<0.05),且在行术前营养支持的情况下住院花费与B组相当(P>0.05)。提示术前营养支持并未增加医疗花费,且有利于术后加速康复(P>0.05)。结论 术前营养支持可显著减少营养不良人群的手术并发症,实现术后加速康复
文献关键词:
结核;脊柱;老年人;营养干预;手术治疗
作者姓名:
李栎鑫;沈皆亮;郝杰
作者机构:
重庆医科大学附属第一医院,重庆 400016
引用格式:
[1]李栎鑫;沈皆亮;郝杰-.营养干预对手术治疗老年胸腰椎结核预后影响)[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2022(07):78-81,85
A类:
B类:
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AB值:
0.244635
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