目的:探讨无痛分娩中舒芬太尼联合罗哌卡因椎管内麻醉的应用效果.方法:选取2020年10月—2021年12月在本院进行无痛分娩的76例产妇作为研究对象,将其随机分为单用组和舒芬太尼组,每组38例.两组产妇均在宫口开至3cm时,实施椎管内麻醉,单用组采用罗哌卡因,舒芬太尼组采用罗哌卡因联合舒芬太尼.对比两组产妇麻醉后的镇痛效果、起效时间、产程进展及新生儿评分,并监测两组母婴结局.结果:两组产妇VAS评分的对比情况,舒芬太尼组麻醉后10min为(1.02±0.36)分、30min为(1.04±0.39)分、60min为(1.03±0.45)分、宫口开全时为(1.26±0.31)分,均低于单用组的(1.53±0.54)分、(1.89±0.42)分、(1.82±0.56)分、(2.01±0.65)分,差异具有统计学意义(P<0.05).舒芬太尼组麻醉起效时间为(6.02±2.01)min、镇痛完全阻滞时间为(10.11±1.95)min,均短于单用组的(10.11±1.93)min、(17.14±2.83)min(P<0.05).舒芬太尼组第一、第二产程用时分别为(281.06±65.23)min、(52.01±15.36)min,均低于单用组的(376.11±68.02)min、(72.02±14.98)min(P<0.05).舒芬太尼组自然分娩率(97.37％)高于单用组(78.95％),中转剖宫产率(2.63％)和器械助产率(0)与单用组(13.16％、5.26％)比较差异无统计学意义(P>0.05).舒芬太尼组不良妊娠结局发生率(5.26％)显著低于单用组(21.05％)(P<0.05).结论:罗哌卡因联合舒芬太尼的方案,可有效提升椎管内麻醉镇痛效果,改善无痛分娩的效果,同时具有起效快、阻滞效果好等优势,可加快产程进展,提升自然分娩率,降低不良妊娠结局风险,有助于改善母婴预后,临床应用价值较高.

无痛分娩;舒芬太尼;罗哌卡因;椎管内麻醉;应用效果;起效时间;镇痛效果

张春惠

哈尔滨市第一医院 麻醉科 黑龙江 哈尔滨 150010

临床护理研究

[1]张春惠-.无痛分娩中舒芬太尼联合罗哌卡因椎管内麻醉的效果研究)[J].临床护理研究,2022(10):69-71

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