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弹片穿透致重型颅脑损伤合并创伤性颅内动脉瘤1例及文献复习
文献摘要：
目的 分析1例流弹爆炸伤致重型颅脑损伤合并创伤性颅内动脉瘤患者的救治经验并复习相关文献.方法 2020年12月我科收治1例流弹爆炸致重型颅脑外伤患者,急诊行气管切开术+脑室外引流术,伤后第2天CTA检查发现左侧胼周动脉形成断端,约有2 mm的盲端增粗,未见假性动脉瘤瘤体、瘤腔形成;伤后第7天因脑水肿脑疝形成,行右侧开颅去骨瓣减压、伤道探查清创、坏死脑组织清除术;伤后第17天假性动脉瘤出血,经介入方法栓塞动脉瘤及载瘤动脉.结果 患者伤后第44天恢复意识,可遵嘱闭眼伸指,3个月后格拉斯哥昏迷评分(GCS)15分,语言正常,拔除气管套管,正常进食,右侧肢体肌力5级,肌张力正常,左侧肢体偏瘫;临床随访12个月动脉瘤无复发出血.结论 颅脑弹片穿透伤后脑水肿较重,需要早期减压手术;弹片穿透脑组织后会引起颅内假性动脉瘤,需要尽早筛查处理,避免发生迟发性大出血.
文献关键词：
颅脑损伤;爆震伤;弹片;创伤性动脉瘤
中图分类号：
作者姓名：
潘源;闫亚洲;荆洁;卢佩林;于召虎;王宇;迟玉祥;吴泳;荆文慧;辛涛
作者机构：
266071山东青岛,解放军第九七一医院神经外科
文献出处：
引用格式：
[1]潘源;闫亚洲;荆洁;卢佩林;于召虎;王宇;迟玉祥;吴泳;荆文慧;辛涛-.弹片穿透致重型颅脑损伤合并创伤性颅内动脉瘤1例及文献复习)[J].陆军军医大学学报,2022(21):2224-2228
A类：
颅内假性动脉瘤,创伤性动脉瘤
B类：
弹片,重型颅脑损伤,颅内动脉瘤,文献复习,流弹,爆炸伤,重型颅脑外伤患者,急诊,行气管切开术,脑室外引流术,CTA,脉形,瘤体,脑水肿,脑疝,开颅去骨瓣减压,探查,查清,清创,脑组织,清除术,栓塞,遵嘱,闭眼,格拉斯哥昏迷评分,GCS,拔除,除气,气管套管,进食,侧肢,肢体肌力,肌张力,肢体偏瘫,临床随访,后脑,减压手术,后会,查处,迟发性,大出血,爆震伤
AB值：
0.307511
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