目的 探讨p53、MYC基因表达对弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者预后的影响.方法 回顾性分析2017-04-2020-10本院收治的75例DLBCL患者的临床资料,取其淋巴瘤组织.测定所有DLBCL患者p53、MYC基因表达(采用免疫组织化学染色法)水平,采用Spearman相关分析法探讨DLBCL患者p53、MYC基因表达之间的相关性,采用多因素Cox回归分析探讨DLBCL患者预后的危险因素.结果 p53基因表达阳性组、阴性组DLBCL患者肿瘤直径、临床分期、国际预后指数(international prognostic index,IPI)评分及病理分型比较差异均有统计学意义(P均＜0.05);MYC基因表达阳性组、阴性组DLBCL患者肿瘤直径、临床分期、B症状及IPI评分比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).不同年龄、肿瘤直径、临床分期、B症状、IPI评分、p53基因表达以及MYC基因表达的DLBCL患者总生存期比较均差异明显(P均＜0.05).Spearman相关分析结果表明在DLBCL患者中p53基因表达与MYC基因表达呈正相关性(r=0.873,P＜0.05).以DLBCL患者预后为因变量进行多因素Cox回归分析,结果显示年龄＞60岁(HR=1.808,95％CI:1.415～2.647)、肿瘤直径＞5 cm(HR=1.962,95％CI:1.329～3.071)、临床分期Ⅲ～Ⅳ期(HR=2.206,95％CI:1.653～3.115)、有 B 症状(HR=1.783,95％CI:1.193～2.346)、IPI 评分3～5分(HR=1.695,95％CI:1.247～3.539)、p53阳性(HR=2.152,95％CI:1.695～3.732)以及MYC阳性(HR=2.361,95％CI:1.478～3.356)为DLBCL患者预后的独立危险因素(P均＜0.05).结论 DLBCL患者p53基因表达与MYC基因表达存在明显正相关性,且年龄＞60岁、肿瘤直径＞5 cm、临床分期Ⅲ～Ⅳ期、有B症状、IPI评分3～5分、p53阳性、MYC阳性均为DLBCL患者预后的独立危险因素.

p53;MYC;弥漫性大B细胞淋巴瘤;预后;多因素Cox回归分析

杨雪容;严政威;吴佩琳;王玮

联勤保障部队第九○九医院(厦门大学附属东南医院)血液科,福建漳州 363000

诊断病理学杂志

[1]杨雪容;严政威;吴佩琳;王玮-.p53、MYC基因表达对弥漫性大B细胞淋巴瘤患者预后的多因素Cox回归分析)[J].诊断病理学杂志,2022(04):309-313,318

p53,MYC,弥漫性,细胞淋巴瘤,Cox,diffuse,large,cell,lymphoma,DLBCL,本院,免疫组织化学染色法,相关分析法,表达阳性,肿瘤直径,临床分期,国际预后指数,international,prognostic,IPI,病理分型,总生存期,均差,因变量

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