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典型文献
蝶窦异物1例
文献摘要:
1临床资料 患者,女,53岁.因"双侧鼻塞、流脓涕3年,日渐加重"于2019-03-13入院.患者于3年前无明显诱因下出现双侧鼻塞、流脓涕,伴头痛、嗅觉缺失,偶有鼻涕带血,不伴听力减退、面部麻木、鼻痒感、视力突然下降、耳闷塞等不适.至当地医院就诊,予以口服药物(具体不详)症状稍好转,此后鼻部症状反复发作,均自服药物治疗.鼻窦CT示:全组鼻窦慢性炎症,伴两侧鼻息肉(图1A),建议入院手术治疗.患者于4年前在当地医院有鼻窦炎、鼻息肉手术病史.入院检查:外鼻无畸形,双鼻腔黏膜稍充血,双鼻腔可见息肉样物,表面附着脓涕.初步诊断为:慢性鼻窦炎、鼻息肉.排除手术禁忌后,于2019-03-15在全麻下行"鼻内镜鼻息肉切除术+鼻窦开放术+左侧蝶窦异物取出术",切除左侧鼻息肉.术中见上鼻甲息肉样变,切除后暴露开放蝶窦,发现其内有异物,以黏膜钳夹出,异物为一段膨胀海绵,长约4.0 cm,宽约1.0 cm(图1B).清理左蝶窦腔,检查无异物残留,蝶窦壁完整,双极电凝止血.右侧基本同左侧,完全开放右上颌窦、筛窦及蝶窦后切除可见息肉,术腔填塞.检查无活动性出血,术毕.术后给予抗感染、止血等治疗.术后第2天抽除鼻腔填塞物,1周后痊愈出院.已术后随访1年,目前患者双鼻腔通气良好,嗅觉改善,流脓涕及头痛症状消失.
文献关键词:
蝶窦(Sphenoid Sinus);异物(Foreign Bodies)
作者姓名:
王亚玲;沈志豪
作者机构:
上海健康医学院附属嘉定区中心医院耳鼻咽喉科,上海 201800
引用格式:
[1]王亚玲;沈志豪-.蝶窦异物1例)[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2022(01):65
A类:
Sphenoid
B类:
蝶窦,鼻塞,流脓,下出,头痛,嗅觉,鼻涕,听力,减退,面部麻木,视力,地医,口服药物,不详,稍好,鼻部症状,反复发作,全组,慢性炎症,1A,鼻息肉手术,鼻腔黏膜,充血,息肉样,表面附着,慢性鼻窦炎,禁忌,全麻,鼻内镜,息肉切除术,鼻窦开放术,异物取出术,鼻甲,钳夹,1B,查无,无异,异物残留,双极电凝止血,全开放,右上,上颌窦,筛窦,活动性出血,抗感染,鼻腔填塞,痊愈,术后随访,鼻腔通气,痛症,症状消失,Sinus,Foreign,Bodies
AB值:
0.345417
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