目的 探讨采用替莫唑胺联合调强适形放疗对高级别脑胶质瘤术后患者血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)、肝细胞生长因子(HGF)水平的影响.方法 按照随机数字表法将2020年1月至12月沧州市中心医院收治的110例高级别脑胶质瘤患者分为两组,各55例.对照组患者在术后2～4周确保手术切口愈合后接受调强适形放疗(5次/周,治疗6周),观察组患者在对照组的基础上联合替莫唑胺治疗,放疗前1～2 h使用替莫唑胺胶囊口服治疗,放疗周期结束4周后再使用替莫唑胺辅助化疗(连续服用5 d,停药23 d,以28 d为1个治疗周期,共治疗6个周期),两组患者均于治疗结束后3个月回院复查.比较两组患者治疗后3个月临床疗效,治疗前后血清VEGF、EGF、HGF水平,免疫功能,以及治疗期间的不良反应发生情况.结果 治疗后3个月,观察组患者的客观缓解率与疾病控制率(47.27％、72.73％)均显著高于对照组(29.09％、52.73％);与治疗前比,治疗后两组患者的血清VEGF、EGF、HGF水平均显著降低,且观察组显著低于对照组;治疗后两组患者外周血CD3+、CD4+百分比、CD4+/CD8+比值均显著低于治疗前,但观察组显著高于对照组;外周血CD8+百分比均显著高于治疗前,但观察组显著低于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率(25.45％、36.36％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高级别脑胶质瘤术后患者接受替莫唑胺联合调强适形放疗能够有效降低血清VEGF、EGF、HGF水平,改善机体的免疫抑制状态,且不增加不良反应的发生,安全有效.

脑胶质瘤;调强适形放疗;替莫唑胺;免疫功能

刘晨;姚俊朝;张祥;王垒垒;金治宾

沧州市中心医院神经外科,河北 沧州 061000

现代医学与健康研究（电子版）

[1]刘晨;姚俊朝;张祥;王垒垒;金治宾-.替莫唑胺联合调强适形放疗对高级别脑胶质瘤术后患者血清指标与预后的影响)[J].现代医学与健康研究（电子版）,2022(15):64-67

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