目的 探讨针灸联合功能康复锻炼对缺血性脑卒中偏瘫恢复期患者神经功能、脑动脉血流速度及血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法 选取广东省第二人民医院2019年9月至2021年4月收治的60例缺血性脑卒中偏瘫恢复期患者,按照随机数字表法将其分为对照组(30例)和试验组(30例).两组患者均结合患者实际病情给予降颅内压、改善脑循环、营养脑神经、抗血小板药物等常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上结合功能康复锻炼治疗,试验组患者在对照组的基础上联合针灸治疗,两组患者均连续治疗1个月.比较两组患者治疗前后改良Ashworth痉挛评定量表(MAS)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、日常生活活动能力评定Barthel指数(BI)、临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分,脑动脉血流速度及血清bFGF、VEGF、MMP-9、Hcy水平.结果 与治疗前比,治疗后两组患者膝伸肌、踝屈肌、肘屈肌、腕屈肌MAS,CSS评分,血清MMP-9、Hcy水平均降低,且试验组低于对照组;治疗后两组患者FMA、BI评分,血清bFGF、VEGF水平均升高,且试验组高于对照组;治疗后两组患者脑前动脉、中动脉及后动脉平均血流速度均加快,且试验组快于对照组(均P<0.05).结论 缺血性脑卒中偏瘫恢复期患者采用针灸联合功能康复锻炼治疗可以通过调控血清bFGF、VEGF、MMP-9、Hcy水平,促进脑部血管生成,抑制神经细胞坏死,改善神经功能缺损症状,恢复脑部血流速度,控制病情进展,进而恢复患肢肌群力量和功能,提高患者日常活动能力.

脑卒中;偏瘫;恢复期;针灸;功能康复锻炼;神经功能;脑血流速度

广东省第二人民医院康复医学科,广东 广州 510317

[1]许瑶瑶-.针灸联合功能康复锻炼对缺血性脑卒中偏瘫恢复期患者神经功能与脑动脉血流速度的影响)[J].现代医学与健康研究（电子版）,2022(11):93-97

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