目的 探讨维生素D对多发性硬化患者免疫功能指标的影响与安全性.方法 按照随机数字表法将2019年11月至2020年3月大同市第三人民医院收治的58例多发性硬化患者分为对照组(29例,采用糖皮质激素进行治疗,治疗3～4周)和研究组(29例,采用糖皮质激素联合骨化三醇胶丸进行治疗,治疗18个月).对比两组患者治疗4周后临床疗效,治疗前与治疗6、12、18个月后Kurtzke扩展残疾状况量表(EDSS)评分,免疫功能指标,治疗期间不良反应发生情况,以及治疗12、18个月后复发情况.结果 治疗4周后研究组患者的临床总有效率为96.55％,显著高于对照组的72.41％;治疗6～18个月后对照组患者EDSS评分与治疗前比呈先下降后升高趋势,治疗12、18个月后研究组患者EDSS评分均显著低于对照组;治疗4周后两组患者CD4+百分比、CD4+/CD8+比值及1型辅助性T细胞(Th1)百分比与治疗前比均显著下降,且研究组显著低于对照组,CD8+百分比与治疗前比均显著升高,且研究组显著高于对照组;研究组患者不良反应总发生率显著低于对照组,且治疗12、18个月后研究组患者的复发率均显著低于对照组(均P<0.05),治疗6个月后两组患者EDSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 维生素D应用于多发性硬化患者的治疗中,可有效改善神经功能,促进免疫平衡的恢复,减少不良反应的发生,降低复发率.

维生素D;多发性硬化;糖皮质激素;免疫功能

刘金泉;纪宁;刘春云;李自青;王荡

山西大同大学医学院,山西 大同 037009;大同市第三人民医院神经内科,山西 大同 037046

现代医学与健康研究（电子版）

[1]刘金泉;纪宁;刘春云;李自青;王荡-.维生素D在多发性硬化患者中的临床应用)[J].现代医学与健康研究（电子版）,2022(08):50-53

多发性硬化,免疫功能指标,大同市,第三人,糖皮质激素,骨化三醇胶丸,Kurtzke,残疾,EDSS,治疗期间,不良反应发生情况,复发情况,临床总有效率,先下,CD4+,CD8+,辅助性,Th1,患者不良反应,不良反应总发生率,神经功能,免疫平衡

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