目的 观察头孢哌酮钠舒巴坦与莫西沙星联合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性呼吸道感染的效果及其对炎性反应的影响.方法 选取2019年5月—2021年10月湖口县人民医院收治的COPD合并急性呼吸道感染患者72例,采用随机数字表法分为对照组36例和观察组36例.患者入院后采用常规治疗,在此基础上,对照组患者采用莫西沙星治疗,观察组患者在对照组基础上联合头孢哌酮钠舒巴坦治疗,2组均持续治疗30 d.比较2组临床疗效,治疗前及治疗30 d后炎性因子[肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、血气分析指标[血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、免疫功能指标[CD4+/CD8+、免疫球蛋白(Ig)A、IgM、补体C3],不良反应发生率.结果 观察组总有效率(91.67％)高于对照组(72.22％)(χ2=4.600,P=0.032).与治疗前相比,治疗30 d后2组TNF-α、IL-6、hs-CRP水平降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01).与治疗前相比,治疗30 d后2组SaO2、PaO2升高,PaCO2降低(P<0.01),且观察组升高/降低幅度大于对照组(P<0.01).与治疗前相比,治疗30 d后2组CD4+/CD8+及IgA、IgM、补体C3水平升高(P<0.01),且观察组均高于对照组(P<0.01).观察组不良反应总发生率(11.11％)与对照组(27.78％)比较,差异无统计学意义(χ2=3.192,P=0.074).结论 头孢哌酮钠舒巴坦联合莫西沙星治疗COPD合并急性呼吸道感染的临床疗效确切,可更有效地减轻机体炎性反应,改善动脉血气,促进免疫功能恢复,且不会增加药物不良反应,安全性较高.

慢性阻塞性肺疾病;急性上呼吸道感染;头孢哌酮钠舒巴坦;莫西沙星;炎性反应;治疗结果

喻星星;张春;喻定江

332500 江西省湖口县人民医院;332000 江西省九江市,九江学院附属医院

临床合理用药

[1]喻星星;张春;喻定江-.头孢哌酮钠舒巴坦联合莫西沙星治疗COPD合并急性呼吸道感染的临床疗效及其对炎性反应的影响)[J].临床合理用药,2022(33):26-29,33

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