目的 观察二甲双胍联合格列吡嗪治疗初诊糖尿病(DM)患者的临床疗效及其对微小RNA(miRNA)表达水平的影响.方法 回顾性选取2019年10月—2021年9月瑞金市中医院收治的66例初诊DM患者作为研究对象,根据治疗方法分为对照组33例和观察组33例.对照组采用格列吡嗪治疗,观察组在对照组基础上予以二甲双胍治疗.2组均连续治疗6个月.比较2组治疗前及治疗6个月后血糖[糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)及空腹血糖(FPG)]、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]、miRNA表达水平、胰岛功能指标[空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2 h INS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]及不良反应发生率.结果 2组治疗前HbA1c、2 h PG、FPG、TG、TC水平及治疗后TG、TC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,2组HbA1c、2 h PG、FPG、TG、TC水平低于治疗前,且观察组HbA1c、2 h PG、FPG水平低于对照组(P<0.05).治疗6个月后,2组miR-29a、miR-503表达水平低于治疗前,miR-126表达水平高于治疗前,且观察组miR-29a、miR-503表达水平低于对照组,miR-126表达水平高于对照组(P<0.01).治疗6个月后,2组FINS、2 h INS水平高于治疗前,HOMA-IR低于治疗前,且观察组FINS、2 h INS水平高于对照组,HOMA-IR低于对照组(P<0.01).2组治疗期间均未出现严重不良发应.结论 二甲双胍联合格列吡嗪治疗初诊DM患者的效果明显,可更有效地降低患者血糖水平,改善胰岛功能,调控miRNA表达水平,且具有较高的安全性.

糖尿病;二甲双胍;格列吡嗪;miRNA;血糖

郭彩华;李光军;杨博鸣

342500 江西省瑞金市中医院

临床合理用药

[1]郭彩华;李光军;杨博鸣-.二甲双胍联合格列吡嗪治疗初诊糖尿病患者的临床疗效及其对微小RNA表达水平的影响)[J].临床合理用药,2022(30):37-39,43

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