目的 观察参苓白术散加味联合糠酸莫米松与头孢地尼治疗脾虚痰湿型慢性分泌性中耳炎(CSOM)的临床疗效及其安全性.方法 选取2019年12月—2021年12月上海市中西医结合医院收治的脾虚痰湿型CSOM患者90例,采用随机数字表法分为对照组(n=45)与研究组(n=45).对照组给予糠酸莫米松喷鼻联合头孢地尼分散片口服,研究组在对照组基础上联合参苓白术散加味方治疗.比较2组治疗效果,治疗前后0.5、1、2 kHz的纯音听阈、中医症候(听力减弱、肢倦乏力、耳鸣嘈杂)积分、耳积液炎性因子[白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)],不良反应.结果 研究组总有效率为95.56％,高于对照组的82.22％(χ2=4.050,P=0.044).治疗后,2组0.5、1、2 kHz的纯音听阈较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.01).治疗后,2组听力减弱、肢倦乏力、耳鸣嘈杂评分较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.01).治疗后,2组耳积液IL-8、TNF-α较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.01).研究组不良反应总发生率为11.11％,与对照组的6.67％比较,差异无统计学意义(χ2=0.137,P=0.711).结论 参苓白术散加味联合糠酸莫米松与头孢地尼治疗脾虚痰湿型CSOM患者的临床疗效确切,可有效改善临床症状,降低纯音听阈及耳积液炎性因子水平,且安全性较高.

慢性分泌性中耳炎;参苓白术散;糠酸莫米松;脾虚痰湿;治疗结果

陈晨;陈军;郭晓安

200082 上海市中西医结合医院耳鼻咽喉科

临床合理用药

[1]陈晨;陈军;郭晓安-.参苓白术散加味联合糠酸莫米松与头孢地尼治疗脾虚痰湿型慢性分泌性中耳炎的临床疗效及其安全性)[J].临床合理用药,2022(21):148-150

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