目的 观察吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期胰腺癌的临床疗效及其安全性.方法 回顾性选取2017年1月—2019年1月湖南省直中医医院肿瘤科收治的晚期胰腺癌患者85例,根据治疗方法不同分为对照组(n=42)和研究组(n=43).对照组予以吉西他滨治疗,研究组在对照组基础上联合白蛋白结合型紫杉醇治疗,2组均接受3个疗程的化疗.比较2组临床疗效,治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)]水平、炎性因子[白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及干扰素γ(IFN-γ)]水平,不良反应,中位生存期,随访12个月、24个月累积生存率.结果 研究组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)为65.12％、86.05％,高于对照组的35.71％、66.66％(χ2=7.348、4.435,P=0.007、0.035).治疗后,2组血清CEA、CA19-9、AFP水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05).治疗后,2组血清IL-10、TNF-α水平低于治疗前,血清IFN-γ水平高于治疗前,且研究组IL-10、TNF-α水平低于对照组,血清IFN-γ水平高于对照组(P<0.05).研究组不良反应总发生率为51.16％,与对照组的54.76％比较,差异无统计学意义(χ2=0.010,P=0.919).对照组和研究组患者的中位生存期分别为13.9个月和11.2个月.研究组12个月累积生存率为88.37％,高于对照组的66.67％(χ2=5.767,P=0.016).研究组24个月累积生存率为67.44％,与对照组的52.38％比较,差异无统计学意义(χ2=2.008,P=0.156).结论 吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期胰腺癌的疗效确切,可有效抑制CEA、CA19-9、AFP表达,减轻炎性反应,延长患者生存时间,提高生存率,且安全性较高.

晚期胰腺癌;吉西他滨;白蛋白结合型紫衫醇;治疗结果;肿瘤标志物;炎性因子

陈明;卓德斌

412000 湖南省株洲市,湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)肿瘤三科

临床合理用药

[1]陈明;卓德斌-.吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期胰腺癌的临床疗效及其安全性)[J].临床合理用药,2022(18):34-37,41

白蛋白结合型紫衫醇

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