目的 总结烧伤复合爆震伤的临床特点和救治经验,以提高其临床救治水平.方法 收集2015—2020年收治的68例烧伤复合爆震伤患者的临床资料.患者均采用休克补液、脏器功能保护、抗感染/连续性肾脏替代治疗及创面处理等个性化治疗,对其临床特点及预后等进行回顾性分析.结果 68例患者,男女比2.4:1,年龄(36.3±0.45)岁;轻度烧伤1例、中度烧伤4例、重度烧伤17例、特重烧伤46例.致伤原因中煤气爆炸占首位(42.65％,29/68),其次是工厂烟花爆竹(23.53％,16/68);平均烧伤面积56.89％;复合伤居多,以肺部爆震伤为主(58.82％,40/68),其次是脊柱及四肢骨折(27.97％,19/68)、颅脑爆震伤(8.82％,6/68)、腹部爆震伤(7.35％,5/68);并发症中肺脏发病率高,肺部感染/呼吸衰竭(70.59％,48/68)、休克(58.82％,40/68)、脓毒血症(57.35％,39/68).血培养微生物阳性39例(57.35％,39/68)、阴性29例(42.65％,29/68);共培养出52株菌株,其中多重耐药菌44株(84.60％,44/52).57例(83.82％,57/68)于伤后32～90 d创面愈合出院,11例死亡,病死率为16.18％(11/68).结论 烧伤复合爆震伤常伴有严重的复合伤,伤势严重,病情复杂,并发症发生率及病死率高;早期及时发现并处理复合伤,综合分析病情,采取个体化治疗方案是提高疗效的关键.

烧伤;爆震伤;临床特点;复合伤;并发症;预后

罗锦花;詹剑华;黄凯

南昌大学第一附属医院烧伤科,南昌 330006

南昌大学学报（医学版）

[1]罗锦花;詹剑华;黄凯-.烧伤复合爆震伤的临床特点及救治体会)[J].南昌大学学报（医学版）,2022(06):58-62

爆震伤,临床特点,临床救治,伤患,休克,补液,脏器功能,功能保护,抗感染,连续性肾脏替代治疗,创面处理,个性化治疗,轻度烧伤,重度烧伤,特重,致伤原因,中煤,煤气,气爆,烟花爆竹,烧伤面积,复合伤,脊柱,四肢骨折,颅脑,肺脏,肺部感染,呼吸衰竭,脓毒血症,血培养,共培养,多重耐药菌,创面愈合,合出,病死率,伤势,并发症发生率,并处,个体化治疗方案

0.306254