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肺炎支原体肺炎患儿支气管肺泡灌洗液白细胞介素-4、白细胞介素-6、干扰素-γ水平与病情和肺功能的关系
文献摘要:
目的:分析肺炎支原体肺炎(MPP)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)水平与病情和肺功能的关系。方法:选取徐州市儿童医院2019年5月至2020年10月收治的109例MPP患儿(研究组)和102例急性支气管异物患儿(对照组),均实施支气管肺泡灌洗术。研究组MPP患儿根据病情分为轻症组(85例)和重症组(24例),并根据患儿肺功能损伤程度分为肺功能正常组(26例)、轻度损伤组(32例)、中度损伤组(30例)和重度损伤组(21例)。取入组患儿BALF,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IL-4、IL-6、IFN-γ水平并进行比较;比较研究组不同病情、不同肺功能损伤患儿BALF中IL-4、IL-6和IFN-γ水平:两组间比较采用成组设计资料t检验;多组间整体比较采用方差分析后组间两两比较采用LSD-t检验。应用Pearson相关分析研究组患儿BALF中IL-4、IL-6、IFN-γ水平与肺功能的关系。结果:研究组患儿BALF中IL-4、IL-6、IFN-γ水平均高于对照组[IL-4:(142.4 ± 24.7)pg/ml vs.(73.2 ± 13.0)pg/ml,t = 25.159、P < 0.001;IL-6:(56.4 ± 10.3)pg/ml vs.(11.2 ± 2.3)pg/ml,t = 43.399、P < 0.001;IFN-γ:(90.2 ± 16.3)pg/ml vs.(41.8 ± 6.8)pg/ml,t = 27.857、P < 0.001]。研究组中重症组患儿BALF中IL-4、IL-6、IFN-γ水平分别为(200.7 ± 36.7)pg/ml、(103.3 ± 16.8)pg/ml和(113.5 ± 21.9)pg/ml,均显著高于轻症组[(125.9 ± 22.4)pg/ml、(43.1 ± 7.8)pg/ml和(83.6 ± 14.1)pg/ml](IL-4:t = 12.378、P < 0.001,IL-6:t = 25.010、P < 0.001,IFN-γ:t = 8.035、P < 0.001),差异有统计学意义。研究组中肺功能正常组患儿BALF中IL-4、IL-6和IFN-γ水平分别为(81.6 ± 15.5)pg/ml、(20.4 ± 4.2)pg/ml和(74.7 ± 11.9)pg/ml,轻度损伤者分别为(102.5 ± 19.9)pg/ml、(48.9 ± 8.2)pg/ml和(89.2 ± 11.1)pg/ml,中度损伤者分别为(145.7 ± 25.2)pg/ml、(60.2 ± 10.2)pg/ml和(95.4 ± 12.8)pg/ml,重度损伤者分别为(273.7 ± 42.1)pg/ml、(106.9 ± 17.6)pg/ml和(103.2 ± 13.2)pg/ml。肺功能轻度、中度、重度损伤组患儿BALF中IL-4、IL-6和IFN-γ水平均高于肺功能正常组(P均< 0.05),肺功能中度、重度损伤组患儿以上指标水平均高于肺功能轻度损伤组(P均< 0.05),肺功能重度损伤患儿均高于肺功能中度损伤者(IL-4:t = 13.581、P < 0.001,IL-6:t = 11.956、P < 0.001,IFN-γ:t = 2.117、P = 0.039),差异均有统计学意义。研究组患儿BALF中IL-4、IL-6、IFN-γ水平与1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)均呈负相关(IL-4与FEV1、FEV1/FVC、PEF相关性:r =-0.834、P = 0.025,r =-0.810、P = 0.009,r =-0.901、P = 0.002;IL-6与FEV1、FEV1/FVC、PEF:r =-0.816、P = 0.003,r =-0.795、P = 0.012,r =-0.743、P = 0.007;IFN-γ与FEV1、FEV1/FVC、PEF:r =-0.756、P = 0.012,r =-0.738、P = 0.010,r =-0.725、P = 0.017)。结论:MPP患儿BALF中IL-4、IL-6和IFN-γ水平均偏高,且3个指标水平与病情、肺功能均有关。
文献关键词:
肺炎支原体肺炎;支气管肺泡灌洗液;白细胞介素-4;白细胞介素-6;干扰素-γ
作者姓名:
刘怀彬;张振坤;闵婕
作者机构:
221000 徐州市,徐州医科大学附属徐州市儿童医院呼吸科
引用格式:
[1]刘怀彬;张振坤;闵婕-.肺炎支原体肺炎患儿支气管肺泡灌洗液白细胞介素-4、白细胞介素-6、干扰素-γ水平与病情和肺功能的关系)[J].中华实验和临床感染病杂志(电子版),2022(01):25-32
A类:
B类:
肺炎支原体肺炎,肺炎患儿,支气管肺泡灌洗液,干扰素,MPP,BALF,IFN,徐州市,儿童医院,支气管异物,气管异物患儿,支气管肺泡灌洗术,情分,轻症,肺功能损伤,酶联免疫吸附试验,伤患,成组,整体比较,LSD,pg,ml,中重症,伤者,用力呼气容积,FEV1,用力肺活量,FVC,呼气流量峰值,PEF
AB值:
0.124656
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