典型文献
心脏移植术后抗体介导排斥反应研究现况与进展
文献摘要：
抗体介导排斥反应(AMR)是心脏移植术后重要的并发症，在国内目前尚未得到足够的重视和充分的研究。目前认为AMR是一个自病理到临床的系列演变过程，启动于免疫要素(抗体、补体)的积累、免疫活化最后终结于组织器官损伤。临床上涵盖了循环抗体沉默期、亚临床期及有症状的AMR期。AMR发病机制是免疫球蛋白与补体沉积在移植物微血管内引发的炎性反应，其中补体活化是关键环节；因此，心肌活检标本中免疫检测补体C4d及C3d阳性，结合组织病理学毛细血管损伤是确诊AMR的必要依据；无创性基因Allomap和供体来源细胞游离DNA检测是筛选和监测的有效手段，但不能作为AMR的确诊方法。AMR的治疗可依据临床分级联合采用：皮质类固醇、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换或利妥昔单抗这些证实有效的抗免疫损伤措施；而抗CD52单抗、依库珠单抗、光化学疗法等技术的疗效尚待于进一步验证。
文献关键词：
心脏移植;抗体介导排斥反应;急性细胞性排斥反应;移植物血管病;治疗
中图分类号：
作者姓名：
杨守国
作者机构：
200032 复旦大学附属中山医院心脏外科 上海市心血管病研究所 上海市器官移植重点实验室
文献出处：
引用格式：
[1]杨守国-.心脏移植术后抗体介导排斥反应研究现况与进展)[J].中华移植杂志（电子版）,2022(05):266-276
A类：
Allomap,急性细胞性排斥反应
B类：
心脏移植术,抗体介导排斥反应,研究现况,AMR,理到,免疫活化,组织器官,器官损伤,亚临床,临床期,微血管,炎性反应,补体活化,心肌活检,免疫检测,C4d,C3d,组织病理学,毛细血管,血管损伤,无创,供体,临床分级,合采,皮质类固醇,静脉注射免疫球蛋白,血浆置换,利妥昔单抗,抗免疫,免疫损伤,CD52,依库珠单抗,光化学疗法,尚待,移植物血管病
AB值：
0.325465
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