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肾移植术后妊娠受者34周前分娩危险因素分析
文献摘要：
目的:分析肾移植术后妊娠受者34周前分娩危险因素。方法:回顾性分析2013年1月至2020年12月期间在浙江大学医学院附属第一医院成功分娩的肾移植受者临床资料。共计有57例受者被纳入研究，按照分娩时妊娠时间是否超过34周将受者分为≤34周分娩组和>34周分娩组，分别为21例和36例。观察肾移植受者原发病、移植妊娠间隔时间、妊娠年龄、孕期免疫抑制剂血药浓度、分娩方式、新生儿出生体重百分位数及Apgar评分等。符合正态分布的计量资料采用成组t检验进行比较，计数资料采用χ2检验进行比较，采用logistic回归分析分娩34周前早产危险因素。P<0.05为差异有统计学意义。结果:57例受者妊娠时平均年龄(31±4)岁(24~42岁)，平均移植妊娠间隔时间为(44±23)个月(14~104个月)。均为剖宫产，平均孕周为(34.2±2.2)周(27.7~37.7周)，新生儿出生时平均1分钟Apgar评分为(8.4±1.9)分(1.0~10.0分)。>34周分娩组新生儿Apgar评分高于≤34周分娩组，分别为(8.9±1.0)、(7.4±2.6)分，差异有统计学意义(t＝3.17，P<0.05)。两组受者妊娠年龄、移植妊娠间隔时间和新生儿出生体重百分位数差异均无统计学意义(t＝-1.28、0.25和-0.68，P均>0.05)。>34周分娩组肾移植受者妊娠年龄<32岁的比例(77.8%)、移植妊娠间隔时间<48个月的比例(66.7%)与≤34周分娩组(81.0%、71.4%)差异均无统计学意义(χ2＝0.08、0.14，P均>0.05)；妊娠期血清肌酐<1.5 mg/dL的比例(94.4%)低于≤34周分娩组(66.7%)，差异有统计学意义(χ2＝7.70，P<0.05)。两组受者妊娠前蛋白尿、妊娠前高血压发生比例差异均无统计学意义(χ2＝0.15、1.13，P均>0.05)，妊娠期高血压和妊娠期糖尿病发生比例差异均有统计学意义(χ2＝4.51、7.54，P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示，妊娠期高血压、妊娠期糖尿病和妊娠期血清肌酐≥1.5 mg/dL是肾移植受者分娩34周前早产儿的危险因素(OR＝8.661、12.684和21.562，P均<0.05)。结论:妊娠期高血压、妊娠期糖尿病和妊娠期血清肌酐升高与肾移植术后妊娠受者34周前分娩有关。
文献关键词：
肾移植;妊娠;妊娠期糖尿病;早产
中图分类号：
作者姓名：
蒋丽琼;袁珂;许照洁;马江林;陈春;王春林
作者机构：
310003 杭州，浙江大学医学院附属第一医院儿科
文献出处：
引用格式：
[1]蒋丽琼;袁珂;许照洁;马江林;陈春;王春林-.肾移植术后妊娠受者34周前分娩危险因素分析)[J].中华移植杂志（电子版）,2022(01):38-42
A类：
B类：
肾移植术后,术后妊娠,危险因素分析,浙江大学,学医,功分,肾移植受者,分娩时,妊娠时间,原发病,妊娠间隔,间隔时间,妊娠年龄,孕期,免疫抑制剂,血药浓度,分娩方式,新生儿出生体重,重百,百分位数,Apgar,正态分布,成组,logistic,平均年龄,剖宫产,孕周,血清肌酐,dL,蛋白尿,比例差异,妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,糖尿病发生,早产儿
AB值：
0.185145
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